健康新7点之监测学案.ppt

  1. 1、本文档共30页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
基础胰岛素注射的糖友血糖未达标时每周监测3天空腹血糖,每两周复诊一次,复诊前一天监测5点血糖; 血糖已达标的糖友每周监测3次血糖,即空腹、早餐后和晚餐后血糖,每月复诊一次,复诊前一天监测5点血糖。 * 非胰岛素治疗的2型糖友,应根据治疗方案和血糖控制水平决定血糖监测方案,短期强化血糖监测适用于有低血糖症状;旅行;感染等应激状态 正在对用药、饮食或运动方案进行调整;HbA1C水平升高;刚进入一个新的生活环境如入学、开始新工作或改变工作时间;需要获得更多的血糖信息等情况。监测方案为每周3天,每天监测5~7个时间点血糖,包括餐前、餐后及睡前。在获得充分的血糖数据并采取了相应的治疗措施后,可以减少到交替血糖监测方案,方法为每天测一餐的餐前餐后血糖,早、午、晚交替进行。如果糖友想了解饮食和相关治疗措施对血糖的影响可采取餐时配对血糖监测方案,方法为每周3天,分别配对监测早餐、午餐和晚餐前后的血糖。 * 对于血糖监测的这部分内容,大家还有什么疑问,现在可以自由提问。 1.平时监测血糖只测空腹血糖可以吗? 不可以 当血糖水平很高时,应首先关注空腹血糖水平。但只监测空腹血糖水平时不够的,还应监测餐后血糖水平,以了解降糖药物与进食的关系,怀疑有夜间低血糖者还应监测夜间血糖。 2.餐前血糖测过了,餐后血糖是不是就不用测了? 不可以 餐后血糖达标也是糖尿病管理中的重要一部分,餐后血糖反映降糖药物与进食的关系。在空腹血糖和餐前血糖已获良好控制但糖化血红蛋白仍不达标者,可通过检测餐后血糖来指导针对餐后高血糖的治疗。 * 老王掌握了监测方案技巧后,血糖监测很规律,可是老王总是粗心忘记记录血糖值,到医院复诊时,医生对自己血糖监测值的询问总是回答不上来,本打算问的问题也忘记了!医生提醒到:平常只规律监测血糖还不够,还要做好监测日记,要学会监测的日常管理。 * 做好监测记录,首先我们看看一份完整的监测记录都包含什么?血糖监测记录应包含血糖结果、用药情况、饮食、运动、身体不适等多方面信息,老唐使用每日两次预混胰岛素注射方案,血糖监测记录得很完善,我们来看看他的监测日记。 从监测日记我们看到老唐使用的是预混胰岛素类似物22U/早、20U/晚餐前注射来控制血糖,5月12号的血糖监测显示老唐因为晚上和老朋友外出吃自助餐,比平常多吃了一些,导致晚餐后高血糖,血糖达到13.5mmol/L。5月12号老唐因下午打羽毛球多打了半小时,晚餐前出现手抖,出冷汗。一测血糖,血糖值为3.9mmol/L,达到了低血糖的临界值。5月16号是老唐复诊前一天,老唐测了5点血糖值,血糖控制较好。 从老唐的监测日记我们可以看出,一份完整的监测记录除了血糖结果外,还要记录用药方案以及影响血糖波动的因素。这样方便随诊时医生了解您的病情变化,从而有针对性的对您治疗方案的进行调整。 * 除了监测日记要做好外,监测血糖的步骤也要正确。首先是测试前的准备,测血糖时心态放松,准备采血工具、血糖仪和试纸,将试纸插入血糖仪。用酒精在手指指段消毒,等酒精挥发干后,用采血笔在手指指端采血,采血部位记得勤轮换。测试中建议一次性吸取足量血样,测试时不要移动试纸和血糖仪。测试后记录测试结果,取下测试用的血糖试纸,并与针头一起丢弃在适当的容器中,将血糖测试用品(血糖仪、血糖试纸、采血器等)存放在干燥清洁处。 * 血糖仪使用过程中要注意以下事项 * 试纸的保存也是有讲究的,要特别注意: * 糖友平常要避免一些监测误区,这样才能让监测更加科学合理,更有利于病情控制。 误区1.监测不全面,只测血糖,不测血压、体重等项目。正确的是:糖尿病需要综合管理,血压和体重的控制对减少糖尿病并发症的发生风险具有重要作用。血压和体重是两个重要而且可以干预的心血管疾病风险因子,对其进行监测和控制达标与血糖的监测和控制达标同等重要。 误区2.只有感觉不舒服时才测血糖。正确的是:监测血糖应该规律监测,只是凭感觉是不准的,有时血糖已经很高了,但是身体却没有什么不适。 误区3.三天打渔两天晒网,想起来才监测。正确的是:只有规律监测才能及时发现血糖的异常情况。 误区4.只监测空腹血糖,不监测餐后血糖。正确的是:大多数糖友都忽视了餐后血糖的监测。其实,餐后血糖与空腹血糖同等重要,甚至更重要。以往化验血糖多要求空腹,近年的研究证实,在糖尿病早期,往往餐后血糖升高在先,空腹血糖升高在后,监测餐后血糖有助于糖尿病的早期诊断;其次,与空腹血糖相比,餐后血糖升高与糖尿病大血管并发症的关系更为密切,严格控制餐后高血糖,有助于防治糖尿病大血管并发症。因此,对糖友来讲,不仅要监测空腹血糖,还要监测餐后血糖。 * 老唐一直坚持做好监测的日常管理,他深深感悟到“小小管理,益处多多”:监测后做好记录并整理,带着问题来看医生,随访过程顺利又轻松! 但还是要

文档评论(0)

挺进公司 + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档