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1.抗菌谱：抗菌药物的抗菌范围。 2.首过消除：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除。 3.半衰期：药物浓度降低一半所需要的时间。 4.副作用：由于选择性低，药物效应涉及多个器官，当某一效应用做治疗目的时，其他效应就成为副反应。 5.效能：即最大效应，随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或 剂量而其效应不再继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应。 6.一级动力学消除：是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，在就是单位时间内消除的药物量与血浆药物 浓度成正比，血浆药物浓度高，单位时间内消除的药物多，血浆药物浓度降低，单位时间内消除的药物也相当降低。 一级动力学消除的药-时曲线在坐标图上作图时呈曲线，在半对数坐标图赏则为直线，呈指数衰减。 7.停药反应：是指突然停药后原有疾病加剧，又称回跃反应。 8.肝药酶抑制剂：使肝药酶活性减弱的药物称肝药酶抑制剂。药理作用1）新斯的明对骨骼肌的兴奋作用最强，除通过抑制AChE外，还直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体、促进运动神经末梢释放Ach2）新斯的明对胃肠道和膀胱平滑肌的兴奋作用较强，能促进胃、小肠、大肠和结肠的蠕动。 3新斯的明对心血管、腺体、眼、支气管平滑肌的作用较弱。 临床应用1）重症肌无力。 2术后腹气胀、尿潴留：新斯的明能兴奋胃肠道平滑肌及膀胱逼尿肌，促进排气和排尿。 3其他应用：阵发性室上性心动过速，青光眼。4肌松药过量中毒的解救：用于非去极化型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱过量时的解救。 消化系统并发症可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。诱发或加重感染长期应用常可诱发感染或使体内潜在病灶扩散，特别是在原有疾病已使抵抗力降低肾病综合征肾上腺皮质功能亢进综合征紊乱，满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛、肿、低血钾、糖尿等停药后可自行消心血管系统并发症长期应用可引起高血压和动脉粥样硬化。骨质疏松骨质疏松多见于儿童、老人和绝经妇女，严重者可有自发性骨折。其他精神PG的合成和释放 特点 1.环境温度低－降温 环境温度越低，降温越显著 可降发热、正常体温 2. 高温环境－升温 只降发热体温 不降正常体温 用途 人工冬眠疗法（降温） 发热 6.吗啡的药理作用和临床应用有哪些？ ⑴镇痛、镇静；⑵抑制呼吸；⑶镇咳；⑷催吐；⑸缩瞳 临床应用： ⑴各种剧痛；⑵心源性哮喘；⑶.急慢性腹泻 7.平喘药的分类、机制及特点。 ⑴抗炎平喘药：糖皮质激素 ⑵支气管扩张药： ①肾上腺受体激动药：沙丁胺醇 ②茶碱类：氨茶碱 ⑶抗过敏平喘药：色苷酸钠 8. 吗啡与阿托品联合用药的原因？ 阿托品是Ｍ受体阻断药，可有效解除平滑肌痉挛，吗啡对各种疼痛有良好的镇痛作用，两者联合使用可有效缓解内脏平滑肌痉挛引起的绞痛。 9. 去甲肾上腺素有何用途？主要的不良反应？如何防治？ 临床应用：休克、低血压；上消化道出血 不良反应及防治： ⑴局部组织缺血坏死 ：①更换注射部位；5mg 酚妥拉明 + N.S.10ml 或0.25% 普鲁卡因 10ml局部浸润注；②避免药液外溢；控制剂量和滴速（4~8ug/min.) ⑵急性肾功能衰竭：尿量25ml /小时；少尿、无尿患者禁用 ⑶停药反应： 突然停药可引起血压骤降,应逐渐减停药。 10. 试述强心苷正性肌力作用的特点及作用机制。 ⑴特点：① 加快心肌收缩速度；②.降低衰竭心肌耗氧量；③增加衰竭心脏的心输出量 ⑵作用机制：抑制心肌细胞膜上Na+-K+-ATP酶： ①细胞内Na+增加，Na+-Ca2+ 交换增加，肌浆网释Ca2+ 增加，使细胞内Ca2+增加，心肌收缩力增强 ②细胞内K+ 增加，心肌细胞的自律性提高，产生各种心律失常 11.阿司匹林的镇痛作用和吗啡的镇痛作用有何异同？ 阿司匹林 吗啡 机理 抑制PGE合成 激动阿片受体，抑制P物质的释放 适应症 慢性钝痛 急性锐痛 主要不良反应 无成瘾性和呼吸抑制 有成瘾性和呼吸抑制 强度和部位 较弱，外周 强，中枢 12.试述阿托品的临床应用 ⑴解除平滑肌痉挛：胃肠绞痛及膀胱刺激症状；胆绞痛和肾绞痛（与吗啡类镇痛药合用）；遗尿症。⑵抑制腺体分泌：用于麻醉前给药、治疗严重盗汗、治疗流延症。⑶眼科应用：①虹膜睫状体炎；②检查眼底；③验光配镜；；。利尿药交感神经抑制药中枢性可乐定血管紧张素抑制药卡托普利等。血管紧张素钙拮抗药 ⑵四代谢：①糖原异生↑，葡萄糖分解、利用↓；②脂肪分解↑，合成↓；③蛋白质代谢：蛋白质合成↓，分解↑；④水盐代谢：保Na+、保H2O，排K+、Ca2+、磷 ⑶四系统: 中枢神经兴奋性增加；胃酸、胃蛋白酶分泌增加；小剂