(三)处理原则 1.急救处理 (1)镇静 切勿惊慌奔跑。 (2)环形缚扎 近心端5~10cm处。 (3)伤口冲洗、排毒 2.伤口处理 取胰蛋白酶2000~6000U加入0.05%普鲁卡因10~20ml,封闭伤口外周或近侧 用高渗盐水或1∶5000高锰酸钾溶液湿敷 3.全身治疗 (1)解毒治疗 蛇药 抗蛇毒血清,使用前必须做过敏试验,阳性者使用脱敏注射方法 加快静脉输液,促使蛇毒从尿液排出 (2)防治感染 使用破伤风抗毒素和抗生素防治感染。 (3)重症病人的治疗 营养支持,维持体液平衡,保护重要脏器功能 毒蛇咬伤 护理措施 (一)一般护理 卧床休息,不宜抬高肢体。多饮水 (二)病情观察 生命体征、意识 呼吸及循环功能和尿量变化 伤口局部肿胀和渗出情况 (三)治疗配合 1.伤口局部护理 清除坏死组织,伤口周围及近心端封闭 2.全身治疗的护理 (1)维持体液平衡,监测心肺功能 (2)抗蛇毒血清使用前须做皮肤过敏试验,阳性者采用脱敏注射方法 (四)心理护理 (五)健康指导 野外活动时,避开树林茂密的地段,穿高帮鞋及戴手套,将裤口、袖口扎紧 露营时选择空旷、干燥的地面,晚上点燃火焰 一旦被蛇咬伤,伤肢制动,置于低位,立即绑扎伤口近心端肢体,迅速排毒,局部冷敷,迅速送往医院 大面积烧伤病人暴露疗法优缺点: 优点:①便于观察创面、处理创面及外用药物; ②不利于铜绿假单
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