癌症患者疾病不确定感的研究进展.docVIP

癌症患者疾病不确定感的研究进展 【关键词】 癌症患者 　　近年来,癌症的发病率和死亡率逐年增高。据WHO统计，全世界每年癌症新发病例将由2000年的1000万人增加到2020年的1500万人,而发展中国家将占60%［1］。癌症已成为我国继心脑血管疾病之后威胁人类生命的第二类疾病［2］。癌症的诊断也许是明确的,但由于患者对疾病知识的缺乏和对当前医疗水平的不了解,不能够预测疾病的发展过程和预后,加上随之而来的各种复杂的治疗,以上这些不确定因素往往使得患者无所适从,有可能导致他们缺乏确定与疾病相关事物的能力,即疾病不确定感。疾病不确定感是患者疾病经历中的重要组成部分,它可以显著影响患者的心理调节和适应能力甚至疾病的结局,增加患者在患病过程中的压力［3］,从而影响患者的治疗和康复。 1 疾病不确定感理论 美国护理专家Mishel于1988年在护理杂志《IMAGE》上发表了疾病不确定感理论［4］。该理论认为疾病不确定感是指个体缺乏确定与疾病有关事物的能力，属于认知范畴；当疾病引起相关刺激时,患者会对刺激的构成及其含义进行归纳和认识,当个人无法归纳这些事件的含义时,疾病不确定感就会产生。疾病不确定感主要来源于以下四个方面:（1）不明确疾病症状;（2）不明确复杂的治疗和护理;（3）缺乏与疾病的诊断和严