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2014版国际压疮指南解读Prevention and Treatment of Pressure Ulcers:Quick Reference GuidePage 三级综合医院评审标准实施细则第三章 患者安全3.8.1.1有压疮风险评估与报告制度，有压疮诊疗及护理规范。【C】1、有压疮风险评估与报告制度、工作流程。2、有压疮诊疗与护理规范。3、高危患者入院时压疮风险评估率≥90%。【B】符合c，并1、职能部门有督促、检查、总结、反馈，有改进措施。2、对发生压疮案例有分析及改进措施。【A】符合B，并1、持续改进有成效。2、高危患者有入院时压疮的风险评估率100%。三级综合医院评审标准实施细则第三章 患者安全3.8.2.1落实预防压疮的护理措施【C】1、有预防压疮护理规范及措施。2、护理人员掌握操作规范。【B】符合c，并职能部门有督促、检查、总结、反馈，有改进措施。【A】符合B，并落实预防压疮措施，无非预期压疮事件发生。 三级综合医院评审标准实施细则第七章 日常统计学评价7-2-4手术并发症与患者安全指标1、住院患者压疮发生率及严重程度：（1）患者入院前已有压疮（季度），包括一级、二级、三级、四级，自家庭入住时、自养老院入住时、自其它医院入住时、自其它来源入住时有压疮的病人；（2）住院期间发生压疮（季度）：包括一级、二级、三级、四级例数；（3）住院期间压疮发生率（季度），包括发生在