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2.评价诊断质量指标的计算与分析 诊断是制定治疗方案的前提,有了正确、全面、及时的诊断,才能有效、及时、彻底地治疗。诊断质量的高低是反映医院医疗质量的一个重要方面。 (1)门诊诊断与出院诊断符合率 门诊诊断与出院诊断符合率是评价门诊医师诊断正确程度的指标,以出院者的出院诊断与门诊诊断对比的结果进行统计 门诊签收住院时的诊断与出院时诊断相符合数 门诊诊断与出院诊断符合率= ×100% 经门诊介绍住院的出院病人 病案统计指标----医院常用统计指标 (2)入院诊断与出院诊断符合率 入院诊断与出院诊断符合率是评价住院医师诊断正确程度的指标,以出院者的出院诊断与入院诊断对比的结果进行统计 入院诊断与出院诊断符合数 入院诊断与出院诊断符合率= ×100% 出院病人数 (3)某病误诊率 误诊是指临床诊断与病理诊断或解剖诊断不相符合者,或者把病人本次住院的主要疾病错误地诊断为另一种疾病,或者将无病误诊为有病。 某病误诊数 某病误诊率= ×100% 某病临床诊断总数 病案统计指标----医院常用统计指标 (4)某病漏诊率 漏诊病例是指临床诊断未发现而后由病理解剖或其他诊断方法得到的确诊者,或者病人患有一种以上的疾病,由于诊断不全面而遗漏其余的疾病,且遗漏的诊断又比较重要。 某病漏诊人数 某病漏诊率= ×100% 某病临床正确诊断人数+漏诊人数 (5)手术前后诊断符合率 手术前后诊断符合率是评价手术科室诊断质量的指标,以手术病人术后诊断与术前诊断对比的结果进行统计。 手术前后诊断符合例数 手术前后诊断符合率= ×100% 参加手术前后诊断符合统计人数 病案统计指标----医院常用统计指标 (6)临床主要诊断与病理诊断符合率 将病理检验报告书的病理诊断与临床医师填写病理活体组织送验单所填的临床诊断对比的结果进行统计得到临床主要诊断与病理诊断符合率,也是评价临床诊断质量的指标。 临床主要诊断与病理诊断符合例数 临床主要诊断与病理诊断符合率= ×100% 病理检查总例数 病案统计指标----医院常用统计指标 3.反映治疗质量指标的计算与分析 反映治疗质量的常用指标有治愈率、好转率(或将治愈率与好转率相加称为有效率或称治愈好转率)、病死率、危重病人抢救成功率等。 (1)治愈率 治愈出院人数 治愈率= ×100% 出院病人数 治愈病人是医疗工作的基本目标。一般来说治愈的病人越多,说明医疗质量越高。但它和收容病人的病种、病情、年龄、住院时间等有很大关系,因此不能仅凭医院总的治愈率来评价治疗质量 病案统计指标----医院常用统计指标 (2)好转率 好转出院人数 好转率= ×100% 出院病人数 对部分目前还不能治愈的疾病,使用好转率来评价其临床疗效仍具有一定的意义 (3)病死率 死亡人数 病死率= ×100% 出院病人数 病死率和死亡率是不同的,两者不可混淆。病死率是指病人中的死亡频率,死亡率是指人口中的死亡频率。 病案统计指标----医院常用统计指标 (4)病房危重病人抢救成功率 病房抢救成功例数 病房危重病人抢救成功率= ×100% 病房危重病人抢救例数 二、三级医院均要求病房危重病人抢救
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