合肥高新区众创空间绩效考核报告书.doc

合肥高新区众创空间绩效考核报告书 众创空间名称： （盖章） 法定代表： （签章） 填报人： 联系电话： 填报日期： 年 月 日 二〇一五年十二月 众 创 空 间 基 本 情 况 众创空间名称 管理单位名称 通讯地址 法人代表 办公电话 联系人 办公电话 性质 □国有 □事业 □民营 □其他： 成立时间 场地面积 固定资产投入（含宽带、开源软硬件、装配工具、仪器设备、 场地装修等） 万元。 认定时间 级别 □国家级 □省级 □市级 □其他 众 创 空 间 管 理 人 员 及 内 部 运 行 管 理 情 况 管理人员总数 人 其中：大专以上学历 人，占总人数 %； 其中：专业技术人员 人，占总人数 %； 管理团队建设、内部机构设置及管理制度建立情况（可附页） 服务企 业（团队情况 本年度服务企业（团队）数 家 众创空间服务企业（团队）情况汇总表（表1） 众创 空间 开展 创业 辅导 情况 开展创业交流、创业培训活动（参加人数50人以上）数 次 创业导师人数 人 众创空间2015年开展各类活动情况一览表（表2） 众创 空间 开展 融资 服务 情况 建立孵化/种子资金情况 引入风险投资机构情况 资金总额（万元） 引入风险投资机构数（家） 已投资企业数（家） 已投资企业数（家） 已投资金额（万元） 已投资金额（万元） 众创空间为企业提供融资服务情况及服务案例（可附页） 众 创 空 间 服 务 条 件 与 开 展 服 务 情 况 利用互联网开展线上服务（含网站、微信、微博、APP等）种类 种 众创空间服务能力建设情况（可附页） 承诺书 本次申报材料真实可靠，如有不实，本单位愿承担相应的法律责任，三年内不再享受高新区所有财政政策。 负责人（签字）： 承担单位（盖章）： 年 月 日 表1 众创空间服务企业（团队）情况汇总表 序号 企业（团队）名称 技术领域 服务时间 备注 表2 众创空间2015年开展各类活动情况一览表 序号 活动名称 活动时间 活动地点 活动内容 参加人数