地方病防治教案1-5.docVIP

?地方病防治教案（一） (授课内容：环境与健康) 一、地方病的概况： 1．含义：是指具有一定地区限性和依存性的一大类疾病。 2．分类： （1）地球生物性疾病（自然疫源性地方病）： 是指由于自然的原因或人为的影响，形成某些地区的特异地质、水文、地理、气象条件改变了疾病传播媒介的组成和数量，以致该地区人与生物因素的平衡遭到破坏，引起的生物性疾病。是一类传染性地方病。 （2）地球化学性疾病（化学元素性地方病） 是指在地球地壳的漫长发展过程中，由于自然的或人为的因素造成地壳的化学元素分布 不均匀性，某些地区某种元素过高或过低，打破了人与环境中的物质平衡，引起的化学元素性疾病。 3．常见的地球化学性地方病. 二、碘缺乏病 （一）碘缺乏病的含义： 由于机体在不同发育时期(从胚胎发育至成年期）摄入碘不足而造成的一组相关疾病。 包括甲状腺肿、克汀病（呆小病）及缺碘造成的早产、死胎、先天畸形、甲状腺功能低下精神发育迟缓等一系列病理变化。 甲状腺肿、克汀病最为突出。 （二）流行病学特征： 地理分布：山区＞丘陵＞平原；内陆＞沿海；乡村＞城市；农业区＞牧区 人群分布：青春期发病率高? 女性＞男性??????? ??????????????????? （三）病因及发病机理： 地质环境缺碘是本病流行的主要病因。 （四）甲状腺肿的临床表现： 症状与体征：地甲病患者除颈部逐渐变粗外，并无明显症状。 腺肿大当压迫周围器官时，可出现局部症状。如心悸、气短、呼吸困难、吞咽困难等症状。 （五）克汀病临床表现： 1．不同程度的呆、小、聋、哑、瘫。 2．亚克汀病：不同程度的智力低下是该病的突出的症状。 （六）防治措施： 1．缺碘 补碘：食盐加碘、食用富含碘的食物、碘油注射、口服碘化钾片、外科手术 2．非缺碘：根据病因采取预防措施 三、地方性氟病 （一）地方性氟病含义： 地方性氟病又称氟中毒，是长期摄入过量的氟而引起的主要以氟骨症和 斑釉齿（氟斑牙）为特征的一种慢性全身性疾病。 （二）流行特征 1．地区分布： （1）饮水型病区：平原＞丘陵＞山区、多发干旱和干旱的盐渍地区、温泉地区、富氟矿区等。 （2）燃煤型病区：西南地区、西北地区。 （3）饮茶型病区：西藏、内蒙、四川等少数民族地区 2．人群分布：好发青壮年；女性＞男性 三、氟骨症的临床表现： 1．氟斑牙的临床表现：白垩型、着色型、缺损型 2．氟骨症的表现：关节固定? “三不见” 四、地方性氟病注意： 1．氟斑牙：乳牙发生机会少，恒牙形成期发生。?????????????? 2．生在高氟区，长在高氟区，氟斑牙和氟骨症均可发生。 3．成年后迁入氟区，仅出现氟骨症。 4．氟中毒有“欺辱外人”的现象。 5．同一病人既有骨质疏松，又有骨质硬化。 五、防治措施： （一）预防： 1．饮水型：更换水源、饮水除氟。 2．煤烟型：更换燃料、改造炉灶、加强排烟，避免食物污染。 3．饮茶型：研制低氟茶，用低氟茶代替砖茶。 （二）治疗： 1．钙剂及维生素D、C 2．氢氧化铝凝胶 3．牙齿脱色 【小结】 1．地方病的概念（重点） 2．IDD、氟中毒的病因及防治措施（重点） 【作业】以思考题为纲，复习本课内容，预习下节课。 1．环境卫生防护的基本措施有哪些？ 2．饮用水的卫生学要求有哪些？ ?????????????????????????????????? 地方病防治教案（二） (授课内容：环境卫生的防护措施) 一、基本措施 二、生活饮用水的定义 人类饮水+日常生活用水（包括个人卫生用水），但不包括其他用水。 三、生活饮用水卫生要求 1．流行病学安全 2．化学组成对人体无害 3．感官性状良好 ??? 4．水量充足,使用方便 四、饮水净化 1．混凝沉淀 2．过滤 五、饮水消毒 1．物理消毒 2．化学消毒 【小结】 1．饮用水的卫生学要求（重点） 2．饮水净化及消毒（了解） 【作业】以思考题为纲，复习本课内容，预习下节课。 1．什么叫职业性有害因素？按新颁布的《职业病危害因素分类目录》可分为多少类？ 2．什么叫职业病、职业相关疾病、工伤？我国目前法定职业病有多少类、多少种？ 3．影响毒物毒作用的主要因素是什么？ 地方病防治教案（三） (授课内容：碘缺乏病防治) 教学目的： 1、让学生知道什么是碘，明确碘缺乏会引起那些疾病。 2、让学生知道，怎样预防碘的缺乏。 教学重点、难点： 1、重点：知道什么是碘，什么是碘缺乏病。 2、难点：知道碘缺乏会出现的状况。 教学时数：二课时。 四、教学过程： 第一课时 1）、引言导入： 我国是世界上碘缺乏较严重的国家之一，我们襄阳区又是全省碘缺乏病防治示点区。为配合《全国重点地方病防治规划》，提高广大师生健康意识，树立“健康第一” 的思想，同时也是按上级部门的要