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添 加 剂 红 细 胞 品名:添加剂红细胞(红细胞悬液) 代号:AsRBC 规格:标示量±10%(1个单位) 性质:1个单位含200ml全血中的全部红细胞(约60~70ml)及50ml红细胞保存液(含葡萄糖、腺嘌呤、蔗糖或甘露醇等)。血浆已尽量移去作临床浆使用,血细胞比容:0.50~0.65。因在多联袋密封系统内制备,故可保存。 保存期:我国所用配方可保存21~35天,目前血站以35天为主,随着我国临床医生输血观念的更新,也会逐步使用保存42天的配方。 适应证:同浓缩红细胞。适用于临床各科输血。这是目前提高红细胞输血率的最佳选择。因血浆基本移去,故输血反应少。 剂量及用法:剂量视病情而定,成人输用1单位可提升Hb5g/L,用双头输血器输注。输注前及输注过程中反复颠倒血袋,充分混匀,避免出现越输越慢的现象,必要时可向血袋内加入50ml生理盐水,立即输注。因有添加剂液,故输注更流畅。 有人推荐儿童剂量为 增加血红蛋白(Xg/L)所需的血量(ml)=0.6X×体重(kg)。 婴儿每kg体重输注红细胞10ml可使血红蛋白升高约30g/L。 洗 涤 红 细 胞 品名:洗涤红细胞 代号:WRC 规格:每袋约110ml±10%(1个单位) 性质:1个单位含200ml全血中约70%红细胞(60~70 ml)及生理盐水50 ml。该制品已去除80%以上的白细胞和99%的血浆,也去除了钾、氨、乳酸、抗凝剂和微小凝块。 保存期:本制品应在6小时内输用,不宜保存。因故未能及时输用只能在4℃条件下保存24小时。 适应证:适用于输全血或血浆发生过敏反应或发热者;高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者,自身免疫性溶血性贫血病人。 剂量及用法:剂量视病情而定,用输血器输注。成人病人输3个单位约提高Hb10g/L或红细胞压积0.03(因洗涤损失部分红细胞)。 洗 涤 红 细 胞(联袋制备) 品名:洗涤红细胞(联袋制备) 规格:每袋约110ml±10%(1个单位) 性质:1个单位含200ml全血中约70%红细胞(60~70 ml)及MAP50 ml。该制品已去除80%以上的白细胞和99%的血浆,也去除了钾、氨、乳酸、抗凝剂和微小凝块。 保存期:自采血之日起在4±2℃条件下可保存35天。 适应证:适用于输全血或血浆发生过敏反应或发热者;高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者,自身免疫性溶血性贫血病人。 剂量及用法:剂量视病情而定,用输血器输注。成人病人输3个单位约提高Hb10g/L或红细胞压积0.03(因洗涤损失部分红细胞)。 与生理盐水法制备该制品比较具有以下优点:全封闭操作,发生细菌污染可能性小;自采血之日起在4±2℃条件下可保存35天;可随用随取,使用方便。 年 轻 红 细 胞 品名:年轻红细胞(联袋制备) 代号:YRBC 规格:每袋约60±10 ml 性质:1个单位含200ml全血中约45~50%红细胞 (80%为网织红细胞,红细胞平均年龄40天左右) 保存期:一般当天或1~2天输注,如随着保存期延长,红细胞逐渐衰老。非联袋制备为24小时保存。 适应证:适用于需长期输血的患者,如地中海贫血、再生障碍性贫血等,以便延长输血间隔时间,减少输血次数,从而延迟因输血过多所致患者体内铁的沉积,继发性血色病的发生。 剂量及用法:剂量视病情而定,用双头输血器输注。因去除了50%年老红细胞,临床使用时要相对增加年轻红细胞的输注剂量。 单 采 血 小 板(机采血小板) 品名:单采血小板 代号:单采PC 规格:每袋约250ml~300ml(一个治疗量),可保存5天。 性质:1单位含血小板≥2.5×1011个,混入的白细胞和红细胞很少,产品纯度很高。 适应证: 1. 血小板生成障碍引起的血小板减少:如白血病,淋巴瘤,骨髓衰竭,再生障碍性贫血,骨髓纤维化,药物引起的骨髓损害. 2. 血小板功能异常:如血小板功能损害等. 3. 急性血小板减少:如大量输血,体外循环等. 4. 预防性血小板输血:血小板减少或血小板功能异常者. 保存期:在22±2℃振荡条件下可保存24小时,4℃保存有害。特制的血小板保存袋(多为聚稀烃材料所制)因透气性能好,在22±2℃振荡条件下可保存5天。 剂量及用法:每平方米体表面积输入血小板数1.0×1011个可提高血小板5~10×109/L。单采血小板每次输1个单位(袋),同型相输,隔2日1次,用输血器以病人可以耐受的最快速度输注。 体表面积=0.0061×身高(cm)+0.0128×体重(kg)-0.01529 预防性出血的血小板输注 普遍认为: 1. 血小板20×109/L,无明显出血不输 2. 血小板20×109/L,有发热或感染或有潜在出
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