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- 2017-02-01 发布于海南
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hezhenjuan
新生儿寒冷损伤综合征Neonatal cold injury syndrome 6 版 第 * 6 版 第 定义 发病机制 临床表现和诊断 治疗 预防 定 义 简称冷伤,亦称硬肿。是由于寒冷或/和多种疾病所致。主要表现为低体温和皮肤硬肿,重症可发生多器官功能损害。 寒冷和保温不足 体温调节中枢不成熟 体表面积大、皮下脂肪薄 液体总量少、耐受性差 缺乏寒战反应 皮下脂肪中饱和脂肪酸含量高 发病机制 某些疾病 能源物质消耗增加 能源物质氧化障碍 热卡摄入不足 多器官损害 局部循环淤滞→缺氧、酸中毒 发病机制 临床表现 多发生于寒冷季节或重症感染 一般表现 低体温 皮肤硬肿 多器官功能损害 诊断 体温降低 皮肤硬肿 寒冷季节 保温不足 诱发因素(某些疾病) >50% 伴器官功能障碍 20~50% <20% 硬肿范围 <30 ℃ <35 ℃ ≥35℃ 体温 重度 中度 轻度 寒冷损伤分度 治疗 复温 >30 ℃ 6~12小时恢复正常 <30 ℃ 12~24小时恢复正常 每小时提高箱温0.5~1 ℃ 热量和液体补充 热卡 210kJ/kg → 419~502kJ/kg 液体 0.24ml/kJ 治疗 控制感染 纠正器官功能紊乱
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