2017整理慢性阻塞性肺疾病(3学时).pptVIP

慢性阻塞性肺疾病COPD（chronic obstructive pulmonary disease） 南方医院呼吸科 黄武锋 一、定义 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。确切的病因还不十分清楚，但认为与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。 GOLD指出: COPD虽然是气道的疾病,但对全身的系统影响也不容忽视。 COPD是一种以炎症为核心的多因素构成的疾病。（气道炎症，粘液纤毛功能障碍，气道及肺实质结构改变，气流受限和全身效应。） COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。 当慢性支气管炎或（和）肺气肿患者肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时，则诊断COPD。如患者只有慢性支气管炎或（和）肺气肿，而无气流受限，则不能诊断为COPD，而视为COPD的高危期。 支气管哮喘也具有气流受限。 但是，支气管哮喘是一种特殊的气道炎 症性疾病，其气流受限具有可逆性。 它不属于COPD。 【病因和发病机制】 一、吸烟 二、职业性粉尘和化学物质 三、空气污染 四、感染及炎症反应 五、蛋白酶-抗蛋白酶失衡 六、其他 【病因和发病机制】 一、吸烟