儿科基础课件精品.pptVIP

* * 儿 科 基 础 中山大学附属第一医院 儿科 魏仁桂 分期： 七个年龄期： 常用五期。新生儿期，婴儿期，幼儿期， 学龄前期，学龄期。 生长发育规律： 高峰 ：婴儿期和青春期两个高峰。 由上到下，由近到远，由粗到细，由低级到高级 生殖系统发育先慢后快，神经系统先快后慢。 体格发育；公式要记， 体重： 6个月内： 出生体重 + 月龄 × 0.7 7～12月：6公斤 + 月龄 × 0.25 2岁后： 年龄 × 2 + 8 / 7 身高： 出生50公分， 1岁75公分， 2岁85公分 2岁以上： 年龄 × 7 + 70 公分 头围：出生34公分 6月44公分，1岁46公分， 2岁48公分， 5岁50公分，以后接近成人， 54～58公分。 前囟门：1～1.5岁闭合， 牙齿：6～8个月出牙，2岁内月龄 – 4～6,2岁半出齐20只 动 作： 2～3个月 抬头， 咿呀发音，笑出声 6个月 独坐 -发单音、认识人 7～8个月 翻身 发出双音节“爸爸” 10～11个月 拇指、 会叫人 食指取物 2岁 爬楼梯 讲短语 一岁小儿下列哪一项生长发育指标正确： 头围 身高 体重 牙齿 前囟门 A、46 75 10 6 未闭 B、44 80 9 4 未闭 C、43 70 10 2 已闭 D、48 75 9 0 未闭 营养基础知识 组成：6种：蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、 维生素、水 比例： 蛋白质 脂肪 碳水化合物 婴幼儿 15% 35% 50% 1 ： 2 ： 3 4岁 10% 30% 60% 能量需要量 1岁 110kcal/kg.d,每3岁减10kcal. 能量不足——消瘦 蛋白质不足——虚胖，免疫力低下 缺乏营养物质——各种营养性疾病发生 婴儿喂养 提倡母奶喂养， 按需喂养，及早喂养 。母奶喂养好处 辅食添加原则 / 顺序 (p1083表) 营养不良 病因 表现 ：皮下脂肪消失的顺序:最早腹部,最后面部. 近期营养不良：体重降低/不增，久病身高不长 分度： 并发症：贫血：营养性缺铁性/营养性巨幼红细胞性 维生素缺乏 感染 自发低血糖 处理原则：按照疾病程度/消化能力/对食物耐受性 由少到多 稀到稠 低到高 循序渐进 促消化 处理并发症 预防接种 (p1033表) 按国家规定一岁小儿必须完成的预防注射，下列哪项正确 A 卡介苗 脊髓灰质炎糖丸 麻疹疫苗 乙肝疫苗 百白破 B 卡介苗 百白破 乙肝疫苗 流脑疫苗 麻疹疫苗 C 卡介苗 乙肝疫苗 百白破 麻疹疫苗 风疹疫苗 D 卡介苗 乙肝疫苗 脊髓灰质炎糖丸 流感疫苗 麻疹疫苗 维生素D缺乏性佝偻病 是儿科重点防治的四大常见病之一，（肺炎，腹泻病，佝偻病，贫血） 病因/临床表现/诊断标准/治疗 哪条不是早期佝偻病的表现？ A 精神激惹 B 烦躁 C 夜啼 D 方颅。 五个月大小儿佝偻病骨骼改变有？ A 颅骨软化。 B 方颅 C 鸡胸 D X形腿 治疗佝偻病普通维生素D的预防量为： A 20—30万单位 B 0.2—0.4单位 C 400—800单位 D 100—1500单位 维生素D缺乏性手足抽搐症的原因是？ A 总钙降低 B 血清离子钙降低 C 阳光照射不足 D 反复感染 维生素D缺乏性手足抽搐症的最大危险？ A O型腿 B 手足肌肉抽搐 C 喉痉挛 D 低血糖 新生儿疾病 几种特殊的新生儿生理状态，生理性黄疸，生理性体重下降，脱水热， 原始反射：存在2岁内属正常，消失则为病态