系统解剖重点解析.doc

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系统解剖重点解析

系统解剖重点 人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学。 运动系统包括骨、关节、和肌肉。占人体60%。 人体共有206块骨头,除6块听小骨。 骨按部位可分为颅骨、躯干骨和附肢骨。按形态可分为长骨,短骨,扁骨和不规则骨。 长骨呈长管状,分为一体两端,含骨髓。分布于四肢。 短骨呈立方形,成群分布于运动复杂的部位。 扁骨呈扁宽板状,主要分布于头、胸部等。 不规则骨形状不规则,有些骨内含气,称含气骨。如上颌骨、筛骨。 骨由骨质、骨髓和骨膜构成。此外还含有血管、淋巴管和神经等。 骨密质:构成长骨骨干、骺以及其他类型骨的外层。 骨质 质地致密,抗压、抗扭曲能力强。 骨松质:呈海绵状,有许多片状的骨小梁交织排列 形成 骨外膜:包裹除关节面以外整个骨外面的骨膜。 骨膜 骨内膜:衬于骨髓腔内面和骨松质腔隙内的骨膜。 骨髓 红骨髓:具有造血功能,含大量不同阶段的红细胞。 黄骨髓:含大量脂肪组织,无造血功能。 骨的分类。(如:中轴骨有哪些?附肢骨骨有哪些?) 临床上进行骶管穿刺时,常以骶角作为确定骶骨裂孔位置的标志。 胸骨角:胸骨柄于胸骨体连接处微向前凸的角。是第2肋的计数标志。 颅底内面观 颅前窝:额骨 筛骨 蝶骨小翼 颅中窝:蝶骨体 蝶骨大翼 颞骨岩鳞部 颅后窝:枕骨 颞骨岩部后面 垂体窝两侧由前向后是眶上裂、圆孔、卵圆孔和棘孔。 翼点:颞前窝下部较薄,在额、顶、颞、蝶骨骨汇合出最薄,构成H形的缝。 翼点有脑膜中动脉通过。 上 新生儿的颅骨尚未发育完全,骨与骨之间有较大的间隙,被结缔组织被膜所所封闭称为颅囟。 肱骨体的后面中份有有上内侧向下外侧斜行的桡神经沟。 关节与直接连接最大的区别是活动度大。 关节的三要素:关节面、关节腔和关节囊 关节的辅助结构: 韧带 滑膜襞和滑膜囊 关节的分类: 单轴关节:屈戌关节、车轴关节 双轴关节:鞍状关节、椭圆关节 多轴关节:球窝关节、平面关节 椎体间连接: 椎间盘 (2)前纵韧带 (3)后纵韧带 椎弓间连结: 黄韧带:限制脊柱过度前屈并维持脊柱于直立姿势的作用。(椎弓板之间) 棘间韧带:限制脊柱过度前屈(棘突之间) 棘上韧带:限制脊柱过度前屈(棘突之间) 横突间韧带:限制脊柱过度侧屈(横突之间) 简述对椎间盘的认识。 答:(1)是连结相邻两个椎体间的纤维软骨盘 (2)位于相邻两个椎体之间 (3)中央是富有弹性的胶状物质,成为椎盘;周围是由多层纤维软骨按同心圆排列组成的纤维环。 (4)能牢固连结相邻两个椎体,具有缓冲垫样的作用。 颅骨连结: 纤维连结 (2)骨性连结 (3)滑膜关节 颞下颌关节(连动关节) 由下颌头和颞骨的下颌窝以及关节结构组成 多见脱位,少见骨折 肩关节 由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成 特点:a.头大窝小 b.关节囊薄而松弛 c.囊内有肱二头肌长肌腱通过 d.囊外上前后有肌腱韧带 运动:屈伸 展收 旋转 环转 肘关节:由肱骨下端和尺骨、桡骨上端构成(提携角:165°) 肱桡关节 (2)肱尺关节 (3)桡尺近侧关节 骨盆是由左右髋骨、骶骨和尾骨借骨连结组成的完整骨环。 界线是由骶骨岬向两侧经骶骨外侧上缘、弓状线、耻骨梳、耻骨结节和耻骨联合所构成的环形界线。 男女骨盆差异: 项目 男 女 骨盆上口 心形,较小 椭圆形,较大 耻骨下角 70°~75° 90°~100° 小骨盆腔 漏斗状 圆桶状 膝关节:股骨下端+胫骨上端+髌骨 特点:a.韧带:髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、膝交叉韧带 b.半月板为内“C”外“O” c.关节囊宽广、松弛,囊上有髌上囊和翼状襞 运动:屈伸 在半屈时可做旋转运动 骨骼肌一般由中间的肌腹和两侧的肌腱构成。 肌按外形可分为长肌、短肌、扁肌和轮匝肌。 肌可根据形态大小、位置、起止点、作用和肌束的走行方向来命名。 肌的辅助装置:筋膜、滑膜囊、腱鞘、籽骨 浅筋膜:由松弛的结缔组织组成,位于真皮下,包被整个身体。 深筋膜:由致密结缔组织组成,包裹肌、血管和神经等,遍布全身。 四大咀嚼肌: 咬肌 (2)颞肌 (3)翼外肌 (4)翼内肌 咬肌 (1)颧弓下缘和内面 下颌支外面的咬肌粗隆 作用:上提下颌骨 颞肌 (1)颞窝 下颌骨冠突 作用:上提下颌骨,后部肌束可拉下颌骨向后 翼内肌 (1)翼突后面 下颌支内面的翼肌粗隆 作用:上提下颌骨,牵拉下颌骨向前;一侧收缩使下颌骨向对侧运动。 翼外肌 (1)蝶骨大翼的下面、翼

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