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- 2017-02-04 发布于浙江
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根治性肝切除 单发的微小肝癌 单发的小肝癌 单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌,界限较清楚,受肿瘤破坏的肝组织少于30% 多发性肿瘤,肿瘤结节局限在肝的一叶或一段内 右半肝切除术 肝癌二期切除 2、局部治疗 肝动脉插管化疗加栓塞(TACE) 非手术治疗首选方案 无水酒精注射法(PEI) 物理疗法: 局部高温疗法:微波热疗、射频消融、高功率聚焦超声治疗 液氮冷冻疗法 直流电疗法 2、局部治疗 经肝动脉内给予含化学药物的栓塞剂进行肝动脉栓塞化疗(TACE),可使肝癌缩小,部分病人可因此而获得二期手术切除的机会,少数患者可以达到治愈。 采用经股动脉插管超选择性肝动脉造影定位下,行肝动脉栓塞化疗,具有可以反复多次施行的特点。 TACE 示意图 导管 股动脉 腹主动脉 腹腔干 肝癌 无水酒精 注射 在B超引导下经皮肝穿刺肿瘤无水酒精注射或术中无水酒精注射,能使肿瘤脱水、凝固、坏死,适用于瘤体较小而又不能或不宜手术切除者,一般需要重复注射数次。 冷冻治疗 对于较小的肿瘤或无法切除的肿瘤,可以通过液氮或氩氦刀冷冻治疗,通过细胞冻融使肿瘤细胞破坏,达到治疗或减积的目的。 热凝固治疗 通过微波或射频,在肿瘤局部产生高温使肿瘤凝固变性,达到治疗肝癌或肝癌减积的目的 处理原则 3、放射治疗 4、化学治疗 5、免疫治疗 6、中医中药治疗 7、肝脏移植
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