缬克内分泌科高血压合并2型糖尿病治疗的首选__培训课件.pptVIP

* * 各大指南一致推荐，糖尿病患者血压更需达标 缬克?强效平稳降压，更多血压达标 经典循证，全面保护，患者更多获益 目录 * 改善糖代谢 预防新发糖尿病 改善胰岛素抵抗 改善脂代谢 降低总胆固醇 降低LDL-C水平 增加脂联素 循证证据表明，缬沙坦可以有效改善糖脂代谢 ARB改善糖脂代谢 * 并非所有ARB都能减少新发糖尿病 研究 例数 (基线无DM) 活性药物 对照 RRR VALUE1 15245* 缬沙坦? 氨氯地平 23% KYOTO HEART2 2224 缬沙坦? 非ARB （50%服用CCB） 33% 回顾性队列研究3 28697 缬沙坦? 氨氯地平 21% 回顾性队列研究4 14588 缬沙坦? 氯沙坦 23% SCOPE5,12 ～4342 坎地沙坦 安慰剂 19%* CHARM6,12 5439 坎地沙坦 安慰剂 22% CASE-J7 2685 坎地沙坦 氨氯地平 36% ALPINE8,12 392 坎地沙坦 氢氯噻嗪 88% LIFE9 7998 氯沙坦 阿替洛尔 25% TRANSCEND10 3808 替米沙坦 安慰剂 15%* PRoFESS11 14562 替米沙坦 安慰剂 12%* *P=NS 参考文献见备注 参考文献见备注 * 缬沙坦?被一致证实能够预防糖尿病发生 HR: 0.86 95% CI: 0.80–0.92 缬沙坦?组 Vs 安慰剂