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体检项目、临床意义.docVIP

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体检项目、临床意义

体检项目、临床意义 体 检 项 目 临 床 意 义 临 床 检 查 内科检查 通过检查,排除内科疾病或发现内科疾病的征兆 外科 通过触诊及物理检查,以了解外科系统的基本情况 眼科 了解眼底、血管是否有病变;如:糖尿病引发眼底病变、青光眼、白内障、视神经炎、视神经萎缩等 耳鼻喉科 主要检查部位包括:耳、鼻、鼻咽、口咽、喉等部位。耳:耳膜破裂、中耳炎……等。鼻:鼻窦炎、鼻中膈弯曲、扁桃腺病变…等。喉:息肉、结节、喉肿瘤等。 口腔科 通过对唇、颊、齿、齿龈、牙周、舌、腭、腮腺、颌下腺、颞下检查,排除口腔科疾病或发现口腔科疾病的征兆。 化 验 室 检 查 化 验 室 检 查 血液分析(五分类) 了解血液组成的细胞的数量、形态的改变,有助于各种感染、过敏、贫血、血液病、传染病的诊断和疗效的评价 尿液分析 主要用于泌尿系统疾病的筛选诊断、疗效观察,也间接对其它系统的疾病诊断、预后判断有参考价值 肝功十项 丙氨酸氨基转移酶 sGPT在血清中的数值代表肝细胞受损程度。急性肝炎者的数值可能高达500~1000 IU/L以上。另慢性肝炎、酒精性肝障碍、肝硬化、肝癌等亦会造成值偏高 天门冬氨酸转移酶 为体内酵素,存在于肝脏、心脏中,也存在于脑部或血球等器官或细胞。sGOT偏高代表这些部位有可能发生病变 γ_谷氨酰基转肽酶 是一种存在于肝脏、胰脏、脾脏及肾脏的酵素,最常用于筛检肝脏机能障碍及肝硬化,尤其是酒精性肝障碍和药物性肝障碍 碱性磷酸酶 为体内的一种酵素,当细胞受伤时,ALP值即升高,正值发育期间的小孩或少年,其值虽可高达2~3倍,但仍属正常。值高时可能为肝胆方面问题、骨癌或骨转移等 总蛋白 检查营养状态、肝脏功能、肾脏功能、感染症之用 白蛋白 白蛋白是用来维持血浆的渗透压,在肝脏制造,故肝脏发生疾病、肚泻、营养失调等情况时,白蛋白会明显减少 球蛋白 在感染、肝病、肾病、自体免疫疾病及癌症时均可能发生增减,应由医生配合其它检查结果判读 新增 直接胆红素 主要用于判断有无溶血及肝脏胆囊系统在胆色素代谢中的功能状态。 总胆红素 间接胆红素 肾功 尿素氮 肾脏滤过代谢之最终产物,当肾功能障碍时,产物无法适当排出,此时血清中之尿素氮数值升高。但此数值极易受药物剂量影响,必须配合其它检查数值一起诊断 肌酐 肌酐是肌肉运动的主要能源是肌酸所分解的一种物质,只要肾脏功能正常,肌酐会经由尿液排泄至体外。测定肌酸酐就可得知肾脏的排泄功能 代谢检测 血尿酸 血尿酸增高:1)血尿酸增高主要见于痛风,但少数痛风患者在痛风发作时血尿酸测定正常。血尿酸增高无痛风发作者为高尿酸血症2)在细胞增殖周期快、核酸分解代谢增加时,如白血病及其他 恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等血清尿酸值常见增高。肿瘤化疗后血尿酸升高更明显。3)在肾功能减退时,常伴有血清尿酸增高。可见于肾脏疾病如急慢性肾炎,其他肾脏疾病的晚期如肾结核,肾盂肾炎,肾盂积水等。4)在氯仿中毒、四氯化碳中毒及铅中毒、子痈、妊娠反应及食用富含核酸的食物等,均可引起血中尿酸含量增高。血尿酸降低: 恶性贫血,范科尼综合征血尿酸降低。 指空腹时血液中的葡萄糖含量。是筛检糖尿病最基本的方法。当健检时发现空腹血糖大于110mg/dl(6.1mmol/L)时,为确定有无糖尿病,建议测定糖化血红蛋白或糖耐量试验,以确定诊断 血脂四项 总胆固醇 体内最具代表性的脂肪 。当血清中胆固醇含量过高,易引起高血压、动脉硬化及脑中风;含量太低则可能有贫血、肝障碍及营养不良 甘油三酯 甘油三脂之形成,大多来自酦酵类及碳水化合物(米饭、面包等谷类),当中性脂肪数值偏高,则易患糖尿病、动脉硬化、心肌梗塞、肥胖症 高密度脂蛋白 这就是俗称〝好的〞胆固醇,对血管有保护作用。血中含量不可低于40mg/dl (0.91mmol/L),否则易患血管硬化 低密度脂蛋白 这就是〝坏的〞胆固醇,愈高愈不好。是预防冠状动脉心脏病及治疗高脂血症重要指标。 血流变分析 血液流变学包括全血比粘度,全血还原粘度,血浆粘度,红细胞电泳时间,血小板电泳时间,纤维蛋白原测定,血沉及红细胞变形能力等10多项指标。主要是反映由于血液成分变化,而带来的血液流动性、凝滞性和血液粘度的变化。在正常情况下,血液在外力(血压)的作用下,在血管内流动,并随着血管性状(血管壁情况和血管形状等

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