急性胰腺炎的护理要点__培训课件.pptVIP

3．其他治疗 （1）并发症的处理； （2）中医治疗； （3）内镜下Oddi括约肌切开术（EST）； （4）腹腔灌洗； （5）手术治疗。 【常用护理诊断/问题、措施及依据】 1．疼痛　腹痛：与胰腺及其周围组织炎症、水肿或出血坏死有关。 （1）休息与体位：病人应绝对卧床休息，以降低机体代谢率。 （2）禁饮食和胃肠减压：多数病人需禁饮食1~3天，明显腹胀者需行胃肠减压。 （3）遵医嘱积极给予药物治疗： ? 腹痛剧烈者，可遵医嘱给予哌替啶等止痛药，但哌替啶反复、长期使用可导致成瘾。 ? 注意禁用吗啡，以防引起Oddi括约肌痉挛，加重病情。 （4）指导病人采取减轻疼痛的方法： ? 安慰病人，满足病人的需要，使其避免紧张、恐惧。 ? 指导病人减轻腹痛的方法，如松弛疗法、皮肤针刺疗法等。 2．有体液不足的危险　与呕吐、禁食、胃肠减压、或出血有关。 （1）病情观察： ? 注意观察呕吐物的量及性质，行胃肠减压者，观察和记录引流量及性质。 ? 观察病人皮肤粘膜色泽弹性有无变化，判断失水程度。 ? 准确记录24h出入量，作为补液的依据。 ? 定时留取标本，监测血、尿淀粉酶、血糖、血清电解质的变化，做好动脉血气分析的测定。 ? 出血坏死型胰腺炎病人应注意有无多器官功能衰竭的表现。 （2）维持水、电解质平衡： ? 禁食病人每天的液体入量常需达到3000ml以上； ?