肩峰前外侧入路治疗肱骨近端骨折.cdr__培训课件.pptVIP

康复方法 患者术后即刻开始肩肘关节的主动活动锻炼。 当临床和影像学上出现骨折愈合迹象后，才可以开始进行肩关节摆钟活动以及主动辅助下的标准康复流程。 一般需要8-12周后才可以进行力量和本体感觉锻炼。 手术技术：经皮钢板固定治疗肱骨近端骨折 南通市第一人民医院骨科 崔道然 背景 肱骨近端骨折在临床上非常常见，传统的胸三角肌入路。 该手术入路的特点是可以很好的暴露盂肱关节，但对于肱骨近端骨折的手术区域暴露欠佳。 存在手术切口大、广泛剥离软组织、肱骨头坏死等缺陷，尤其在使用锁定钢板治疗肱骨近端骨折时该缺点更为明显。 背景 加拿大魁北克省George?Y医生使用经皮钢板固定治疗肱骨近端骨折的目的是减少软组织切开，避免切开复位内固定广泛暴露可能导致的肱骨头坏死，并为肢体早期活动提供足够的稳定固定。 美国加利福尼亚州Huntington纪念医院的Mark Jo教授对肩峰前外侧入路治疗肱骨近端骨折的手术方式和技巧进行了详细介绍。 《Techniques?in?Orthopaedics》2013年第28卷第4期 手术适应症 对导致肢体功能障碍的不稳定或移位的骨折需要手术治疗，但即使是在骨科专家之间，关于肱骨近端骨折的内固定手术适应症都还存在争议，目前的临床循证治疗指南也未能明确这个问题。 经皮钢板内固定治疗的适应症： 移位的2部分肱骨外科颈骨折 单纯的肱骨大结节骨折 外翻嵌插型（3部分或4部