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除了筛查中耳炎外，还可以筛查以下中耳问题 鼓膜穿孔 听小骨破裂 鼓室硬化 胆脂瘤 中耳筛查仪的原理 中耳筛查仪是利用声导抗的原理，通过测量声导纳值从而达到了解中耳情况的目的 当改变外耳道的压力, 使鼓膜处于不同的紧张状态时, 中耳的声导纳值会随之而发生相应的变化 MicroTymp3中耳筛查仪的优点 一，自动，容易操作，体积小，携带方便 二，适用于各年龄组 三，结果客观，一目了然 四，226Hz模式和1000Hz模式转换 1000Hz适用于 一岁以下的儿童 五，结果可以传送到数据管理系统，并可做远程诊断 Beiko儿童保健支持系统简介 对于家长： 1、微信关注可随时查看幼儿的检查结果 2、湖南省儿童医院已开通绿色转诊通道 3、育儿护眼知识及时更新 4、检查结果永不丢失 左图是倪萍和儿子虎子，虎子患有弱视11岁时才发现，由于发现太晚，耽误了最佳资料时期。右图是表兄弟三人，分别度大学、小学和初中，现在大学生近视率已达到90%以上。 屈光状态与年龄的关系 * 视力，中耳的日常筛查 * 消除心理因素对儿童的影响 * 守护儿童成长健康 内容提要 视力与听力 视力筛查仪 MicroTymp3中耳筛查仪 Beiko儿童保健支持系统简介 视力与听力 视力是指视网膜分辨影像的能力。 听力是指启动听觉器官，接收语音信息的一种能力。 儿童视觉发育特点 婴儿出生后3个月就开始有立体视觉 4～6个月婴儿的注视能力已达到成人水平 1～3岁是视觉发育的关键期 新生儿：大多为远视眼，其平均屈光度+2—+3D 婴儿期及学龄前儿童：屈光度向近视方向移动，远视程度逐渐下降。 青春期：保持移动方向+后天因素影响。 成年期：随年龄变化甚微，30岁以前屈光度基本 稳定，30-45岁轻微向远视方向移动。 老年期：随年龄增加，睫状肌调节减弱，远视增多 眼的屈光类型 1、正视眼 2、非正视眼 （1）屈光不正：近视、远视、散光 （2）不等视眼：屈光参差、无晶体眼 3、老视眼 儿童常见眼疾—弱视 凡眼部无明显器质性病变，以功能性因素为主所引起的视力≤ 0.8 且不能矫正者均列为弱视 大约2/3的弱视是由屈光不正引起的。 弱视 治疗弱视的最佳年龄是多少？ Ａ、７岁以前 Ｂ、１２岁以前 Ｃ、随时都可以 弱视 弱视治疗年龄越大越好，还是越小越好？ 很多家长认为，弱视应等稍大些再治疗，那时孩子也懂事了，治疗起来也容易配合是十分错误的，弱视的治疗与年龄有密切关系，年龄越小，效果越好。一些研究表明：2岁以内为关键期，6～8岁以前为敏感期，超过12岁后治疗效果极差，16岁后再治疗，几乎无望。 。 弱视的表现 视力低下并难以矫正：正常?0.3；矫正?0.8 屈光异常：远视多见 分读困难：对单个视标的识别力高 异常的固视状态 眼位偏斜 视力筛查的必要性 通过儿童早期视力筛查可以早期发现潜在视力问题的儿童,并做进一步眼科的检查、诊断和治疗,降低弱视发病率,促进儿童视觉的发育和康复. 分析长沙市6月-5岁儿童使用Suresight视力筛查仪进行屈光筛查的结果。 2014年全年，体检的6月-5岁学龄前儿童2833人5666例眼,按照年龄6月-1岁,1岁-3岁,3岁-5岁分为A、B、C三组, 采用美国伟伦Suresight验光仪进行屈光度筛查,每组根据不同年龄的诊断标准分组建档登记.结果: 1)学龄前儿童屈光正常率和异常率： A组分别为58.1％和22.2％ B组为85.6％和5.5％; C组为83.8％和7.0％,屈光正常率A组与B、C组间存在显著差异 2)在各年龄屈光异常组中 .A组远视18.5％、单纯远视散光68.9％、复合远视散光11.3％; B组分别占21.6％、60.8％、16.8％; C组分别占48.7％、22.2％、25.9％. 结论:1岁以后学龄前儿童进行视力筛查可信度更高.定期进行视力筛查,对早期发现屈光异常,防治弱视起重要作用. 基层社区卫生服务中心开展儿童早期视力筛查的重要性 2014年1月~11月对某社区的所有1岁~3岁的儿童进行视力筛查,筛查仪器为SureSjght屈光筛查仪,统计筛查结果。结果本次筛查结果显 示,本组接受筛查的儿童共计512名儿童,诊断中有87例儿童存在视力异常,占总数的16.99%,有5例患儿转到上级医院就诊,另外82例儿童给予健康 宣教并应用相应的保健措施,6个月后复查显示,有83例儿童好转,占总数的95.4%。结论较多的儿童存在视力异常情况,及时进行早期视力筛查并采取对应 的纠正措施可有效改善视力异常情况。 耳的构造 外耳：耳廓，外耳道 中耳：鼓室，鼓窦，乳突，咽鼓管 内耳：前庭，半规管，耳蜗