第2章存在主义治疗范例.ppt

存在主义治疗 如果我们专心思考我们活着（即我们在世界上存在）这个事实，并且尽力把那些让人分心的、琐屑的事物置于一边，尝试去认真考虑导致焦虑的真正根源，我们便开始触及某些基本主题：死亡、无意义、孤独和自由。我每时每刻都在用这些词语思考问题，非常认真严肃地对待它们。 ——亚隆 存在主义治疗并非由某个人或某个团体所创立，而是源于哲学上的一股思潮； 存在主义治疗方法并非是一种新的治疗方法，也没成为一种独立的治疗学派。它不是开列出具体的技巧与技术，而是对待生活问题的态度性手段。 一、存在主义治疗的发展历史 （一）存在主义的哲学思想 存在主义是一种哲学的非理性主义思潮，以强调个人、独立自主和主观经验为特征。其根本观点是，把孤立的个人的非理性意识活动当作最真实的存在，并作为其全部哲学的基础。 它形成于20世纪20年代的德国，创始人为海德格尔和雅斯贝尔斯；第二次世界大战期间传到法国；50年代以后逐渐风行美国。 存在主义的哲学家 克尔凯郭尔（1813-1855）：存在主义的鼻祖，基督教存在主义思想体系。“个体意欲永恒，就像上帝那样，但不得不面对暂时性存在的事实……” 尼采（1844-1900）：“上帝死了人就完全自由了”。强调人的自由意志，认为假使我们释出的自由意志能够凌驾于外界的力量，则我们将更有创造力与原创性，这也就是他所谓的超人。 雅斯贝尔斯（1883-1969）：继承基督教存在主义。“自在”是这样一种状态：在其中，经过选择和决定，我们依赖于自己的自我觉知和自信。这与“彼在”形成鲜明对比。 海德格尔（1889-1976）：无神论存在主义。“作为‘存在’的人，面对的是‘虚无’，孤独无依，永远陷于烦恼痛苦之中……”“个体一开始处于非本真状态，但如果他们接受死亡和虚无的不可避免性，并觉知到自己的心境与情感，他们就趋向‘本真’” 萨特（1905-1980）：“存在先于本质”，即除了人的生存之外，没有天经地义的道德或体外的灵魂。道德和灵魂都是人在生存中创造出来的。人性是自由的，个体必须在他们自己和环境的局限之内进行选择，并且要不断的做出决定；他们被判处享有自由。 （二）存在主义治疗的兴起和发展 存在主义治疗是哲学上存在主义的思潮被应用于心理分析之上。 存在主义治疗者企图协助人们处理生活上的困境，如孤独、焦虑、空虚。他们并不将当事人视为病人，而是暂时受限的个体。 存在主义治疗者的焦点，并不是发展一套既定的治疗技术，而是将重点放在了解当事人的深层经验结构上，并相信当事人具有择优抉择及成长的能力。 存在主义心理治疗的近期贡献者 弗兰克尔 意义治疗法 “知道为什么而活的人，几乎可以忍受任何生存的方式” （《活出生命的意义》） 罗洛·梅 （1909-1994）《焦虑的意义》《爱与意志》（能孤独存在且面对死亡世界，才是人们最真实的挑战）《存在心理学：一种整合的临床观》 欧文·亚隆 《爱情刽子手》《妈妈及生命的意义》 英国存在主义治疗师 艾美?凡?德意珍（Emmy van Deurzen） 二、存在主义的基本概念 （一）存在与存在行为 Being/Existence,前者指一般生物性的存在，后者则是特有的存在，指一种有主体性、有思考的人的存在。 存在主义的重点在于探讨生活的意义，以及我们在世上所占有的地位。存在主义的哲学家不断寻求有关意义问题之解答（“那是什么意思”，“那件事为什么会发生”，“到底什么是真的”）。 存在行为是一种采取选择与行动的决定，此项行动可以让焦虑得到缓解。但是由于我们终究生存在这个世界上，因此选择总是会促发焦虑的产生。 （二）一般性焦虑与神经性焦虑 存在主义治疗学派认为，焦虑是人生存的一种状态，人并非需要刻意抑制焦虑。焦虑分为一般性焦虑和神经性焦虑。 一般性焦虑是正常焦虑，可成为人的成长源，与人想要改变的动机密切相关，不需要刻意抑制。 一般性焦虑有三个特征：与面临情境的强度是一致的；一般性焦虑通常没有受到压抑，它不会引发沮丧；一般性焦虑能够提供一个机会，它可以被建设性的使用，使我们直面存在主义的两难问题。 神经性焦虑则是情境中的不适宜行为，神经性焦虑具有毁灭性，而非建设性，它倾向于麻痹个人，损耗个人的能量，让人变得无能。 因此心理治疗的重点在于帮助当事人减少神经性焦虑，而不是排除一般性焦虑。存在主义治疗师经常会帮助患者发展对自身勇气的觉知，以应对存在主义议题——它们是神经质焦虑的内在基础。 （三）罪恶感 存在主义认为，我们在拥有指导自己生活的自由的同时，必须担负起指导自己生活的责任。但有人会编造借口来逃避这种责任，萨特将此称为“不良信念”。他认为，