股动脉穿刺行心脏介入手术后发生心血管迷走神经反射的.docVIP

股动脉穿刺行心脏介入手术后发生心血管迷走神经反射的 　　摘要：目的 探讨股动脉穿刺行冠脉造影及支架置入手术后发生心血管迷走神经反射的相关因素分析与术前、术中、术后护理。方法 收集我院股动脉穿刺行冠脉造影及支架置入手术治疗106例病例中，发生迷走神经反射15例患者进行分析。结果 与患者紧张、恐惧的有5例，血容量不足的有3例，疼痛耐受性差的有6例，长时间憋尿、膀胱处于高度充盈状态1例。经治疗和护理后，患者颜面潮红，生命体征完全恢复正常。结论 手术治疗中，只有了解迷走反射及其相关因素，加强术前宣教、术中观察、拔鞘管时护理及术后护理，有针对性地采取相应的护理措施，从而达到预防和降低迷走神经反射发生的目的。 　　关键词：股动脉；穿刺行冠脉造影；心血管迷走神经反射；护理 　　近年来，心脏冠脉造影及支架置入治疗已在临床广泛应用。与股动脉穿刺行冠脉造影及支架置入手术后相关联发生的心动过缓～低血压现象在手术中普遍存在，发生率并不低。有些学者认为股动脉穿刺行冠脉造影及支架置入手术中出现的心动过缓～低血压现象机制是由于机械性或化学性刺激作用于心房或心室壁上的受体导致的迷走神经反射[1]。因此，对于介入科科护士来说，认识迷走神经反射并加以预防显得更加重要。本研究做了相关探讨，对我科股动脉穿刺行冠脉造影及支架置入手术治疗并发迷走神经反射的15例进行相关因素分析，并就临床护理对策作一介绍。