品管圈基础三.现况把握及目标设定演讲稿__培训课件.ppt

* 过程（3.4.1）：将输入转化为输出的相互关联或相互作用的一组活动。 * 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和 * 客观、真实、准确、及时、完整、规范 累积频率在80%以内的项目为A类缺陷项目，累积频率在80~90%以内的项目为B类项目，其余为C类缺陷项目。 A类缺陷项目是影响质量的主要因素，需要用因果分析图做重点分析，找出产生A类缺陷的原因。另外在质量控制中，也应该重点控制A类缺陷项目。 * 随后我们开展了临床调查，以进一步寻找摄水超量的真因。调查的结果 * * 彼得德鲁克在其出版的《管理的实践》一书中最早提出了目标管理的思想。这种管理的主要特点是： 1.强调活动的目的性，重视未来的研究和目标提示的设置； 2.强调用目标来统一和指导全体人员的思想和行动，以保证组织的整体性和行动的统一性； 3. 强调根据目标进行系统整体管理，使管理过程、人员、方法和工作安排都围绕目标运行： 4.强调发挥人的积极性、主动性和创造性，按照目标要求实行自主管理和自我控制，以提高适应 环境变化的应变能力： 5.强调根据目标成果来考核管理绩效，以保证管理活动获得满意的效果。 目标设置的理论依据 （目标设置理论） 美国心理学家洛克于1967年提出目标设置理论，他认为目标能把人的需要转变为动机，使人的行为朝着一定方向努力，挑战性的目标是激励的来源，特定的目标会增进绩效，困难的目标会获得更佳绩效 活动历时8个月，其中现况把握延时2周，为了得到更精确地数据，将对策实施与检讨延长了，二者占了5个月时间。 * 结合实际工作中遇到的问题，大家共提出6个主题，降低血液透析患者干体重未达标率得分最高，成为本次活动主题， 目标的属性 “目标有两个属性：明确度和难度” 目标设定的明确，也便于评价个体的能力。很明显。模糊的目标不利于引导个体的行为和成绩评价。目标应尽可能数据化、具体化。 从难度来看，难度依赖于人和目标之间的关系，同样的目标对于某人来说可能是容易的，而对于另一人是困难的，取决于他们的能力和经验。因此人们可以根据不同的任务难度来调整自己的努力程度 依现状把握找到的特性，我们列举出所有可能导致干体重不达标的原因，进行统计 * 降幅达49%，这是个非常艰巨的过程。 * 排列图是寻找“关键的少数”缺陷的有效工具 排列图是“二八原理”在质量管理中的应用 多数的质量损失是由少数几种缺陷造成的 重要的是减少“关键的少数”缺陷 关键的少数 次要的多数 2、用途 3、制作步骤 在过录表的基础上制作排列图用数据表，表中列有各项不合格数据，累计不合格数据，各项不合格所占的百分比及累计百分比。 第一步：统计数据 根据查检表类型制作过录表并统计数据。 不合格类型 不合格数 累计不合格 比率（%） 累计比率（%） a b c d e f 其它 合计 第二步：按数量从大到小顺序，将数据填入数据表中。 “其它”项的数据由许多数据很小的项目合并在一起，将其列在最后而不必考虑“其它”项数据的大小。 调剂错误改善前数据收集 项目 数目 每万人错误件数 所占比例(%) 累积百分比(%) 数量、总项错误 3.26 35.6 35.6 频次、用法错误 2.61 28.6 64.2 品项错误 1.64 17.9 82.1 病人拿错 0.65 7 89.2 处方错误 0.33 3.6 92.8 其它 0.66 7.2 100 合计 9.14 100 第三步：画两根纵轴和一根横轴，横轴为缺陷项目或代号。左纵轴是不合格频数，右纵轴是不合格品累计频率。 左边总频数的刻度与右边总频率的刻度（100%）高度相等。 横轴上将频数从大到小依次列出各项 右边纵轴标上比率（累及频率）的刻度，最大刻度100% 左边纵轴标上件数（频数）的刻度 高度相同 第四步：在横轴上按频数大小画出矩形，矩形高度代表各不合格项频数的大小，在每个直方柱右侧上方，标上累计值（累计频数和累计频率百分数），描点，用实线连接，画累计频数折线。 第五步：在图上记入有关必要事项，如排列图名称、数据、单位、作图人姓名及采集数据时间、主题、数据合计数等 改善前的柏拉图 4、示例 降低住院患者化疗药物不良事件发生率 要因 例数 百分比 累计百分比 摄盐多 31 31% 31% 饮水技巧少 26 26% 58% 喜半流质食物 22 22% 80% 不重视 14 14% 94% 其它 5 5% 100% （一）摄水超量真因验证 降低血液透析患者干体重未达标率 Excel