糖尿病心脏病的发病原理.docVIP

糖尿病心脏病(DC)发病机制的研究进展 【关键词】：糖尿病性脏病，DC, 发病机制 糖尿病是一种由胰岛素分泌缺陷和或胰岛素作用障碍所致的复杂代谢性疾病,发病率逐年上升,尤其是中国、印度及非洲等发展中国家。持续高血糖所引发的慢性并发症已成为肾功能衰竭、失明和心脑血管疾病的主要原因,给个人、社会和国家医疗保健带来了沉重的负担,成为全球性的社会卫生和经济问题。 糖尿病心脏病这一特定概念1997年由Ledet“[1]首先提出，并称之为(Diabetic Cardiopathy，DC)， DC临床是指糖尿病人所并发或伴发的心脏病。其包括糖尿病特异性心肌病变，与糖尿病有关的心脏微血管病变、大血管病交、心脏植物神经病变。同时常伴有非特异性的冠状动脉粥样硬化性心脏病和(或)高血压心脏病，在患有糖尿病的基础上可以统称为DC[2]。如有高血压者还包括高血压心脏病。特点是发病年龄轻、发展快、患病率与死亡率高，极易发生心律失常、心衰和猝死[3]，是糖尿病多种并发症中最严重的一种。由于DC的高致残率和死亡率，已成为我国最重要的公共卫生问题之一。如何应对和遏止其上升的势头是摆在每一位医务工作者面前的严峻挑战。半个世纪以来大量研究证明，尽管DC的深层次病因还不太清楚， 但是在其发病机制方面的研究近年来也已取得了很大的进展。现将DC 的发病机制总结归纳如下。 1．高血糖：糖尿病间歇或持续的长期的高血糖毒性，形成晚