无症状淋球菌感染的机制探讨.pptVIP

武汉协和医院 陈宏翔 “无症状”淋球菌感染的机制探讨 华中科技大学同济医学院附属 协和医院皮肤性病科 陈宏翔 第七届全国皮肤病与性病防治学术研讨会 留学经历 2010.4-2011.3 日本九州大学医学院皮肤科 导师：古江增隆教授 2010年第一届东亚皮肤科学会筹备，古江教授为大会主席 2011.3-2014.3 美国哈佛医学院 麻省总医院皮肤科/皮肤生物学研究中心 导师：David E. Fisher教授 皮肤科/皮肤生物学研究中心主任、黑素瘤学会主席 * * 国家自然科学基金面上项目《性激素调控Opa-CEACAMs分子通路在女性无症状感染淋病中致病机制研究》项目编号 主持人：涂亚庭 国家自然科学基金面上项目《DGI株毒力岛altA与sac-4基因对淋球菌毒力作用的分子机制研究》项目编号 主持人：陈宏翔 国家自然科学基金面上项目《mtr系统在淋球菌耐药中作用及其干预研究》项目编号 主持人：涂亚庭 教育部博士学科点专项科研基金（新教师基金课题）《淋球菌DGI株毒力岛基因的鉴定及外源指导序列干预研究》项目编号：20070487140 主持人：陈宏翔 华中科技大学同济医学院附属协和医院研究基金《淋球菌毒力岛的鉴定及EGS干预研究》 主持人：陈宏翔 * 淋病是我国流行性病中的主要病种 淋球菌的革兰氏染色 淋球菌烛缸培养 淋球菌菌落 女性无症状感染淋病（asymptomatic gonorrhea，AG）与男性患者产生明显的大量黄白色或黄绿色黏稠脓液症状不同，50%-80%的女性感染后无症状或无明显主观症状，即无症状感染淋病或称无明显症状感染淋病。 女性无症状感染淋病易导致多种严重的妇科合并症。 无症状女性在感染淋球菌的初期，通常不会积极采取任何有效治疗措施，淋球菌易由下生殖道发展为上行显性感染，导致极为严重的后果，例如，盆腔炎，不孕，输卵管阻塞，异位妊娠，播散性淋病等。 衣原体和淋球菌无症状感染者感染HIV的危险性会增加3－6倍。。 女性无症状感染淋病极有可能是淋病在人群中蔓延的最大元凶！ * * 营养分型、 血清学分型 营养 /血清学双重分型 脉冲场凝胶电泳技术 随机扩增多态DNA opa分型 NG-MAST分型 (Por 和 tbpB) 一个新的基因组岛称为GGI(gonococcal genetic island，GGI)，进一步研究发现在57kb大小的GGI毒力岛中18个开放读码框架编码IV型分泌系统（type IV secretion system T4SS)，淋球菌表面抗原变异和其它毒力、耐药信息可能是通过IV型分泌系统以转化的方式来传递给周围受体菌的。 分子分型 毒力岛 * 第一部分 淋球菌的基因分型、毒力岛分类及与女性无症状感染关系的研究 第二部分 衣原体感染、性激素水平等因素与女性无症状感染关系的研究 第三部分 孕激素体外调节Ngo-PMNs炎症反应的作用机制研究 第四部分 孕激素体外调节Ngo-PMNs呼吸爆发、凋亡应答的机制研究 第五部分 淋球菌生殖道感染小鼠模型中孕激素对Th17/Treg 细胞的作用 第六部分 性激素通过Opa-CEACAMs分子通路对Th2、Th17细胞进行调控 。。。。。。 * 第一部分 淋球菌的基因分型、毒力岛分类及与女性无症状感染淋病关系的研究 * 目的 评价Opa分型及NG-MAST对淋球菌分离株进行基因分型的能力及性伴侣分离淋球菌基因型别之间的关系，研究淋球菌不同基因型别的毒力岛类型及其所引起女性无症状感染关系。 方法 12对性接触者淋球菌分离株培养鉴定后Opa基因以Hpa II酶切及聚丙烯酰胺凝胶电泳银染显色分析；12株男性标本和81株女性标本PCR扩增por和tbpB后测序用NG-MAST方法从分子水平上进行基因分型，并用ClustalX软件做进化树分析；并对毒力岛分类与女性无症状感染关系进行了研究。 * 淋球菌株进化树分析 * 淋球菌株基因以Hpa II酶切后聚丙烯酰胺凝胶电泳银染显色分析 * 结果 12对性接触患者分离株中，NG