增强扫描与对比剂应用课件.pptVIP

内 容 增强扫描与对比剂 与对比剂有关的几个问题 对比剂肾病 对比剂迟发不良反应 对比剂外渗 对比剂应用的几点建议 对比剂风险规避原则 影像诊断的基础是人体正常组织与病理组织存在密度或信号差异。 增强扫描是利用对比剂以增加正常与异常组织间的对比差异。 对比剂的作用 有助于人体器官异常形态结构及功能状态的显示 有助于早期或细小病变的发现 有助于良性、恶性病变的鉴别 有助于疾病疗效的判定 显示异常 排除其它原因的情况下，对比剂血管内给药后3天内出现的肾功能损害（血清肌酐值升高25％或44 μmol/L(0.5mg/dl)） 。 CIN是医源性肾功能不全的主要原因之一 可导致下列任何一种后果或所有后果： 出院延迟 永久性肾脏损害 透析 患者死亡率升高 CIN –住院死亡率 对比剂肾病（CIN）高危患者 有下列疾病或病症的患者可能容易发生CIN 糖尿病 慢性肾病(CKD) 充血性心衰 高龄 糖尿病和CKD病史 有多个危险因素时CIN发生率升高，并且随着危险因素的数量增多而升高 CT检查前的危险性评估 低危患者 无肾功能损害病史 Cr 120 μmol/L 高危患者 肾功能损害: C