临床核医学应用范围.docVIP

【核医学系列】： 核素显像在骨关节系统的临床应用 优点：1.*灵敏度高多用于骨关节疾病的早期诊断和疗效观察2.全身骨显像一次检查可以显示全身骨骼的病理改变3.能反映各个局部骨骼的血液供应和代谢变化4.能显示骨骼的形态学改变缺点：*非特异性:显示骨组织结构性变化不如X线、 CT 、 MRI精细、准确 解剖与生理基础骨依形态可分为以下4类：长骨（主要分布于四肢）短骨（如腕部和足后半部的骨）扁骨（颅的顶骨、胸骨、肋骨等）不规则骨（如髋骨、蝶骨）按其在体内的位置划分为2类：中轴骨：颅骨、脊椎骨、胸骨、肋骨、骨盆附肢骨：肩胛骨、锁骨和四肢骨骨组织的基本成分是骨细胞、骨胶纤维和骨基质骨细胞包括成骨细胞(由间充质细胞分化而来，形成骨胶纤维的有机基质)骨细胞(生成骨的无机基质)破骨细胞(对骨的吸收)成人骨大约由1/3的有机质和2/3的无机质构成有机质的主要成分是骨胶原，约占90%无机质的主要组成部分是钙盐，包括羟基磷灰石晶体 显像剂 ：99mTc-MDP显像原理通过化学吸附与羟基磷灰石晶体表面结合与有机质结合，与未成熟的骨胶原结合较强显像剂在骨骼中聚集与骨骼代谢活跃程度有关其局部血流状况有关与交感神经兴奋性有关99mTc-MDP在体内稳定，血液清除快，骨骼摄取快2-3小时被骨摄取的百分比约50%-60％ 99mT