泌尿系统疾病患者的重症护理课件.pptVIP

泌尿系统的组成 肾脏 输尿管 膀胱 尿道 血管 神经 正常肾功能 1、泌尿功能：排出体内代谢废物。 2、维持内环境恒定功能：包括水、电解质、酸碱平衡的调节等。 3、内分泌功能：分泌肾素、前列腺素、促红细胞生成素、以及维生素D3的活化 病史和临床表现的评估 病因及临床症状： 入院的主要原因 主要症状 发生的时间、部位、持续的时间、 减轻或加重的因素 病史和临床表现的评估 水肿 高血压 排尿异常： 膀胱刺激症 尿潴留 尿失禁 尿量异常 血尿 蛋白尿：尿蛋白＞300mg/l 既往史 家族史 过敏史 用药情况 日常生活及自理程度 心理-社会情况 体格检查 视诊 出血 体液 颈静脉 手背静脉 皮肤弹性 口腔粘膜 水肿 听诊 心脏 血压 肺脏 触诊与叩诊 肾脏大小、肿块、光滑度、位置、叩击痛 一般监测项目 生命体征：体温、血压······ 精神及精神状态：异常的神经精神症状-肾性脑病 体重：评价患者体液的主要的指标，每天监测。体重波动0.5-1kg/d， 1Kg体重=1000ml液体出入 出入量：是肾脏危重症监测的重要内容，必须准确计算及记录 中心静脉压 实验室监测技术和项目 血常规 尿常规 颜色 透明度 气味 PH值：弱酸性，6·5 比重：1.015-1.025 尿蛋白 尿糖 尿细菌学检查 肾功能检查 肾小球功能检