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- 2017-02-07 发布于湖北
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左侧基底节区出血破入脑室患者的护理查房要点
辅助检查 (1)CT检查 是临床确诊脑出血的首选检查 (2)MRI检查 急性期对幕上及小脑出血的 价值不如CT,但MRI较CT更易发现血管畸形,血管瘤及肿瘤等出血原因 (3) 数字减影脑血管造影(DSA) 病程进展 04-25 复查为3.6mol/LHGB为66g/L,再次输入O型红细胞300ml输血过程无异常。 04-26 HGB为88g/L,继续给予抗炎保护神经对症支持治疗。 04-28 拔出血肿腔引流管,痰培养选择合适抗生素(哌拉西林舒巴坦) 04-29 昏迷状,转入普通病房,Braden评分为9分,自理能力为0分,管道滑脱评分21分,跌倒坠床评分7分。T:36.5 P:98次/分 R:22次/分 BP:160/100mmHg,静脉泵入硝普钠,并给予鼻饲盐酸贝拉普利10毫克,氨氯地平5毫克QD。神经外科护理常规,一级护理监测脑二。 04-30 血液培养提示,溶血葡萄球菌生长,继续给予抗炎保护神经对症支持治疗,接触隔离。 05-06 浅昏迷状,呼之可睁眼,可简单指令动作。给予功能康复治疗。 05-10 拔出深静脉置管 05-15 神志昏睡,痰少,试堵气管导管,继续给予抗炎保护神经康复治疗。 05-18 堵管后患者可咳嗽,咯痰困难,双肺呼吸音粗糙,可闻及痰鸣音,T:38.5,暂停堵管,加强拍背吸痰。 护理诊断 1、意识障碍:与所患疾病有关 2、营养
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