腹股沟区和阴囊.ppt

腹股沟区和阴囊 张峰 * * 腹股沟区：位于腹前外侧壁下部的两侧，是由腹直肌外侧缘、髂前上棘至腹直肌外侧缘的水平线和腹股沟韧带所围成的三角形区域。 ㈠ 腹股沟区层次结构 1．腹外斜肌腱膜 纤维走向同肌肉。 腹股沟管浅环：耻骨嵴外上方形成一个三角形裂隙，男性精索，女性子宫圆韧带通过。 腹外斜肌腱膜在耻骨嵴上外方形成三角形裂隙，分为内侧脚和外侧脚。 外侧脚：裂隙外下部的纤维，止于耻骨结节； 内侧脚：裂隙内上部的纤维，止于耻骨联合。 反转韧带：外侧脚有部分纤维经精索深面向上内方返折至腹白线，并于对侧纤维相连接，称之。 精索外筋膜：腹外斜肌腱膜及其筋膜在腹股沟管浅环处，沿精索向下延伸成薄膜包被精索，称之。 腔隙韧带(陷窝韧带)：腹股沟韧带内侧端有一小部分纤维，在耻骨结节处继续行向下后方，并向外侧转折而形成。 耻骨梳韧带(Cooper韧带) ：腔隙韧带向外侧延续，附着于耻骨梳而形成。 反转韧带 2．腹内斜肌和腹横肌 腹内斜肌下部纤维起于腹股沟韧带外侧的1/2或2/3，腹横肌下部纤维起自腹股沟韧带外侧1/3。两肌下缘的纤维均呈弓状，越过精索上方走向内侧，在腹直肌外侧缘附近呈腱性融合，构成腹股沟镰(联合腱)，经精索后方向下止于耻骨梳内侧份。 两肌下缘的部分肌纤维及其筋膜还沿精索向下延伸，构成提睾肌及提