膀胱移行细胞癌.ppt

检查 对膀胱憩室内癌与膀胱壁内癌的诊断有特殊意义。增强CT及螺旋CT扫描可增加分期的准确性。MRI可提供多种断面的影像，因而可以提供更好的局部解剖结构关系。但在临床分期方面并不比CT有更强的优越性。 2.膀胱镜是确诊膀胱移行细胞癌最重要的方法。可以明确有否肿瘤及数目、大小形态蒂的部位等情况，并可进行活检。 相关检查 T4 出血时间 去甲基肾上腺素 抗核仁核糖核酸抗体 端粒酶 检查 粘蛋白 红细胞果糖1,6二磷酸 纤维及纤维蛋白原降解产物 脱氧核糖核酸染色 血浆HCO3浓度 预后及预防 预后 预后决定于肿瘤细胞类型病理分期、分级及患者本身的免疫力。Ta、T1期移行上皮癌细胞分化Ⅰ级者，5年生存率80%以上；T1期细胞分化ⅡⅢ级者5年生存率40%，但保留膀胱者半数有复发膀胱部分切除术：T2期5年生存率45%，T3期23%。膀胱全切除术：T2及T3期5年生存率16%～48%根治性全膀胱切除术T2、T3期5年生存率明显提高可达30%～70%，T4期不做治疗均在1年内死亡，放射治疗后有5年生存率达6%～10%的报告。 随着化疗和手术技术的改进，膀胱癌的复发率明显降低，长期存活率也不断提高。 预后及预防 术后膀胱灌注的药物很多，手术后近期应选用强抗