人工气道的护理教程.ppt

人工气道的护理和呼吸机的临床使用 重症医学科 陈英 病例 急诊大厅收治一名需紧急气管插管并使用呼吸机的病人，电话通知立即送入ICU。护士应该： 呼吸机准备 连接电源，氧源，气源，正确连接呼吸机管路，打开呼吸机开关，加灭菌用水，打开湿化器开关，遵医嘱调节呼吸机模式和参数 协助医生进行气管插管 病人准备：体位，镇静，约束，知情同意，充分给氧 物品准备：喉镜，气管插管（紧急情况下都可用7.5号），牙垫，导丝，注射器，负压吸引，吸痰管，简易呼吸器） 医护人员准备 演示整个插管过程 气管插管方法的评估：Mallampati分级和喉镜评价 气管插管位置的确定 环状软骨压迫法 人工气道建立的目的 ICU的病人由于病情的特殊,如昏迷、麻醉未清醒、呼吸功能衰竭、心肺脑复苏后等,均需建立人工气道,保持呼吸道的通畅,以进行机械通气或清除呼吸道的分泌物,达到改善患者的缺氧症状。 人工气道的种类 开放气道 简易呼吸器 口咽通气道 鼻咽通气道 喉罩 气管插管 气管切开 气管插管和气管切开的特点 气管插管：简单、容易、方便 ，适用于急救；避免外科手术 但不易于固定，不易于口腔护理，一般留置时间不超过三周，不适宜长期留置；可能造成会厌损伤 气管切开：易于固定且安全；适用