胸膜腔穿刺术.docVIP

胸膜腔穿刺术 一、定义：胸膜腔穿刺术（thoracentesis），简称胸穿，是指对有胸腔积液（或气胸）的患者，为了诊断和治疗疾病的需要而通过胸腔穿刺抽取积液或气体的一种技术。 二、适应症： 1．诊断性穿刺：对原因未明的胸腔积液，作胸水涂片、培养、细胞及生化学检查，从而确定胸腔积液的性质，以进一步明确疾病的诊断。 2．治疗 a.减轻胸腔大量积液、气胸引起的压迫症状。 b.抽取HYPERLINK /view/5983717.htm脓液治疗HYPERLINK /view/124670.htm脓胸。 c.向HYPERLINK /view/941513.htm胸腔内注射药物。 禁忌症： 1. 体质衰弱、病情危重难以耐受穿刺术者。 2. 对麻醉药过敏。 3. 凝血功能障碍, 严重出血倾向,患者在未纠正前不宜穿刺。 4. 有精神疾病或不合作者。 5. 疑为胸腔包虫病患者，穿刺可引起感染扩散，不宜穿刺。 6. 穿刺部位或附近有感染。 四、胸膜腔穿刺术主要作用： 1. 取胸腔积液进行一般性状检测、化学检测、显微镜监测和细菌学检测，明确积液的性质，寻找引起积液的病因。 2. 抽出胸膜腔的积液和积气，减轻液体和气体对肺组织的压迫，使肺组织复张，缓解病人的呼吸困难等症状。 3. 抽吸胸膜腔的脓液，进行胸腔