肺癌的诊疗进展修订TNM__培训课件.pptVIP

（9）肿瘤标志物 癌胚抗原（CEA）：属肿瘤相关抗原，是最早用于非小细胞肺癌（NSCLC）的肿瘤标志物之一。CEA对肺腺癌的阳性预测值高达90%。在小细胞肺癌（SCLC）中约有20%患者CEA阳性。 b）鳞状细胞癌相关抗原（SCC-AG）：SCC-AG是肿瘤抗原TA-4的一个组成部分，存在于宫颈、鳞癌、肺、食管等多个部位的肿瘤中。肺鳞癌患中SCC-AG阳性率为50% 左右。而其他类型的肺癌中SCC-AG阳性率极低。SCC-AG是肺鳞癌较特异的标志物。 C）细胞角蛋白的21-1片断（CYFRA211），它存在于肺癌、食道癌等上皮起源的肿瘤细胞的细胞质中，当肿瘤细胞溶解或坏死时CYFRA21-1可被释放到血清，对鳞癌的敏感性较腺癌高。 d）糖类抗原125（CA125）。肺癌患者的血清中CA125有较高的阳性率。其敏感性为30%-60%；特异性为30%-70%。CA125可作为肺癌患者的独立预后指标，而不受肿瘤大小、分期、组织类型、患者年龄的影响。 e）糖类抗原153 (CA153)。CA153是一种由腺体分泌的糖蛋白，他对肺癌的诊断、疗效及预后的判断有较高的临床价値 f）糖类抗原199 （CA199）CA199在胰腺癌、结、直肠癌、胆囊癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌等患者的血清中也有升高。同时发现肺腺癌细胞可直接产生CA199。其敏感性可达30%-60%，特异性可达60%-90%。