精神疾病药物治疗一__培训课件.pptVIP

* 治疗方法---治疗前准备 详细体格检查，必要时进行辅助检查 知情同意 治疗前8小时停服抗抽搐药物和抗焦虑药，禁食禁水4小时以上，治疗期间采用抗精神病药物或抗抑郁药物或锂盐，应采用较低剂量 准备好急救药品和器械 治疗前测体温、脉搏和血压，高于37.5度或脉搏120次以上或50次以下，血压超过150/100或低于90/50mmHg，禁用 治疗前30分钟皮下注射阿托品0.5mg防止密奏神经过度兴奋，减少分泌物 排空 大小便，取出活动义齿，解开衣领等 * 操作方法 仰卧，四肢自然伸直，肩胛下垫一沙枕，垫压舌板防止咬伤，手托下颌，防止脱位，助手控制肩肘和髋膝关节 电极安放：涂导电膏电极紧密安置于双侧颞部 电量：能引起抽搐的最小量为宜，通常在80-120mA，通电时间为2-3秒 治疗次数：每日一次过度到隔日一次，6-12次 抽搐发作：四期 抽搐后处理：呼吸恢复后置于安静室内，侧卧，呼吸不好者进行人工呼吸，30分钟，专人看护，关注生命体征和意识状态，躁动者防止跌伤。意识清醒后可以考虑进食 * 改良电疗 为减轻肌肉强直、抽搐，避免骨折 具体方法：麻醉师参与下，治疗前注射阿托品0.5mg,按照年龄体重给与1%硫喷妥钠1-2.5mg/kg诱导入睡，待呵欠和角膜反射迟钝时给予氯化琥珀胆碱（司可林）0.5-1.5mg/Kg，观察肌肉松弛程度，当面部或全身出现肌纤维振颤、呼吸变浅后通电12-3秒，观察口