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渗 血-循证结果 1.明胶海绵局部按压止血,预防出血效果好。 [1]（ⅠA） 2.纱布固定穿刺点后再加弹力绷带预防PICC置管术后24h内出血效果明显。[2]（ⅠA） [ 1 ]曹娟妹；周群英.明胶海绵预防PICC置管后穿刺点出血的观察 [J].护士进修杂志,2011,22 (22):196~197. [ 2 ] 王新艳.弹力绷带在预防PICC术后穿刺点出血中的应用[J].内蒙古中医药,2014,14 (4):33~35. 渗 血-循证结果 3. 采用藻酸盐敷料的止血效果优于无菌纱布。[3]（ⅠA） 4. PICC穿刺点扩皮沿皮纹方向可减少穿刺点的渗血 。[4]（ⅠA） [ 3 ]胡成文；杨玲.藻酸盐敷料在预防经外周静脉置入中心静脉导管穿刺点出 血的效果观察[J].护理实践与研究,2015,22 (22):196~197. [ 4 ] 王筱英；吴敏.两种不同扩皮方法对PICC置管后穿刺点渗血的探讨[J].全科护理,2013,14 (4):33~35. 局部感染 未严格执行无菌技术 手和皮肤消毒不严格 穿刺点渗血、渗液时未及时处理 未按期维护 敷料潮湿、松动、污染时未及时更换 局部感染 相 关 原 因 局部感染-循证结果 1.藻酸盐银联合美皮康治疗PICC 穿刺点感染疗效显著。 [1]（ⅠA） 2.使用银离子抗菌敷料治疗