惠州市城镇职工基本疗医保险办事须知.docVIP

惠州市城镇职工基本医疗保险办事须知 一、参保对象及缴费标准 （一）参保对象 1、本市行政区域内的机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、个体工商户等组织（以下简称用人单位）的全体职工。 2、自谋职业者等灵活就业人员和社会申办退休人员； 3、在本市办理就业登记的港、澳、台人员。 （二）缴费标准 1、综合医保：用人单位按参加综合医保职工工资总额的6.5%，职工个人按本人月平均工资的2%缴费。灵活就业人员按全市上年度社平工资的8.5%按月缴费。 2、住院医保：用人单位按全市上年度社平工资的2%缴费，职工个人不缴费。灵活就业人员按全市上年度社平工资的2%按月缴费。 3、补充医保：所有参加职工医保的参保人均按全市上年度社平工资的1%按月缴费。 二、医疗待遇 参保人自参保缴费的的次月起，享受医疗保险有关待遇。门诊待遇自2009年10月1日零时起计算。 （一）门诊待遇 1、待遇标准及报销比例 项目 报销比例 单次限额 年限额 一级医院 二级医院 三级医院 转诊（急诊） 城镇职工 75% 50% 40% 降10% 120元 800元 　 2、办理流程 门诊选点登记办理：2009年7月10日至9月30日，参保人可自主选择一家定点医院作为本人的门诊定点医疗机构。机关、企事业单位统一以电子文档方式报社保经办机构；灵活就业参保人员可由本人自行到定点医疗机构或社保经办机构申报