侧脑室内的常见肿瘤__培训课件.pptVIP

侧脑室内的常见肿瘤 侧脑室内的常见肿瘤为： 室管膜瘤； 室管膜下瘤； 脉络丛乳头状瘤； 星形细胞瘤； 中枢神经细胞瘤 患者：女性20岁现病史：1月余前无明显诱因出现头痛，呈阵发性，以清晨为甚，伴恶心、呕吐，进食后加剧，当地医院给予理疗及药物治疗,症状有所缓解，此后头痛、恶心、呕吐反复出现，并出现复视。体温：36.6℃病理征（-）。 MRI平扫+增强: 星形细胞瘤 肿瘤主要位于白质内，呈浸润性生长,成人幕上，儿童幕下； 分型：1型：毛细胞型星形细胞瘤、室管膜下巨细胞星形细胞瘤；2型：弥漫型：3型：间变型：4型：胶质母细胞瘤（老年人） CT平扫：1、2型低密度，较均匀，边界清 增强：不强化或轻度强化，可有壁结节或囊性部分明显强化： 3、4型不均匀混合密度，边界不清，水肿占位效果明显； 增强不均匀明显强化，胶母可出现花环样强化及跨越中线的蝶翼样生长。 MR：星形细胞瘤在MRI上T1W呈低信号T2W呈高信号。MRI可清楚显示肿瘤浸润脑组织的程度。增强后星形细胞瘤一般不强化，少数肿瘤有周边斑点状轻度强化影。良性星形细胞瘤表现T1加权像呈低信号，T2加权像呈高信号，信号强度均匀，瘤周水肿轻微，注射Gd-DTPA增强不明显。恶性星形细胞瘤在T1加权相上呈混杂信号以低信号为主，间以更低信号或高信号，体现了肿瘤内坏死或出血 。 间变性星形细胞瘤