膀胱造瘘护理查房1__培训课件.pptVIP

护 理 查 房 膀胱造瘘的护理 十一病区 留嘉遥 2016-8-27 主讲 留嘉遥 25床叶竹聪 诊断： 1.尿潴留、尿道狭窄，右侧肾脏重度积水。 2.胆囊结石，胆总管下端结石？尘肺伴感染考虑。 查房目的 1.掌握膀胱造瘘术后的护理措施 2. 提高护士的相关疾病护理知识。 疾病采集：梅丽英 （现场采集） 病例介绍 患者因“排尿困难5年，加重伴下腹胀痛3天”入院。 入院原因 病例介绍 神志清，痛苦貌，皮肤巩膜无黄染，心肺听诊阴性,下腹略膨、未见胃肠蠕动波，腹软，肝胆脾肋下未及，下腹部触及膨胀的膀胱，压痛、叩诊呈浊音，移浊阴性，肠鸣正常。肾区无叩痛。尿道外口狭窄闭塞，无法扩张及导尿。? 入院查体 病史汇报 2016-8-19 患者定14:00行膀胱造瘘术，完善术前检查后送入手术室。在腰硬联合麻醉下行膀胱造瘘术术后安返病房，神志清，精神软，呼吸平，两肺呼吸音清，腹部切口敷料干洁，带回耻骨后引流管一根接袋，未见明显引流液，固定妥，膀胱造瘘管一根接袋，为淡血性尿液，固定妥。予特级护理，禁食6小时后改软食，取去枕平卧位休息。生命体征平稳。 8-19术后第一天患者精神软，面色口唇苍白。四