放射科医生如何做好影造剂过敏反应的预防与处理.docVIP

放射科医生如何做好造影剂过敏反应的预防与处理1.预防1. 详细询问既往史、现病史及过敏史 每例病人都有应用造影剂后发生不良反应，甚至是严重过敏反应的潜在危险性，因此需要事先详细询问病史，对于过敏体质、有药物过敏史、甲亢、严重肝肾功能不全、肺气肿、活动性肺结核患者，应谨慎使用含碘造影剂。 . 增强扫描检查前让患者及家属详细阅读增强扫描知情同意书，特别注意是否存在绝对及相对禁忌症，检查前医护工作者应仔细询问待检者以便排除，做好告知及签字工作。 3.做好造影检查前的心理护理 用通俗易懂的语言耐心向患者解释造影检查的目的、意义、注意事项、操作过程，有可能出现的不良反应等，消除患者紧张、疑虑的情绪，以平和的心态积极配合检查。 .做碘过敏实验 一般采用静脉注射30%碘造影剂1ml，然后观察20min，如患者出现荨麻疹、面部潮红、流涕、喷嚏、流泪、恶心呕吐、胸闷气急、腹痛、头晕、球结膜充血者均为阳性反应。如无任何不适，为阴性反应。由于1ml实验液也可以引起严重的过敏反应，甚至是致命的过敏反应，所以在做实验前必须做好抢救过敏反应的准备。另外，由于过敏实验的可靠性有限，实验阴性者也有可能发生延迟性过敏反应，所以应用造影剂后也须密切观察。 .必要时在造影前静脉注射地塞米松10mg，以预防过敏反应发生.完善抢救措施 放射科造影室必须准备好抢救过敏反应的抢救药品及器械。2 检查过程中对发生碘过敏反应的处理