甲状旁腺切除术__培训课件.pptVIP

* * * * * * * * Company Logo Company Logo 甲状旁腺切除术的护理 Company Logo 定义 1 疾病特点 2 围手术期的护理 3 并发症的处理 4 Company Logo 定义 继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT，简称继发性甲旁亢），是指在慢性肾功能不全、肠吸收不良综合征、Fanconi综合征和肾小管酸中毒、维生素D缺乏或抵抗以及妊娠、哺乳等情况下，甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷的刺激而分泌过量的PTH，以提高血钙、血镁和降低血磷的一种慢性代偿性临床表现，长期的甲状旁腺增生最终导致形成功能自主的腺瘤。 Company Logo 发病机制 低钙血症及钙受体的下降 磷储留维生素D及其受体减少 靶器官对pTH反应下降 甲状旁腺自主性增生 PTH降解改变 酸中毒 尿毒症毒素等 Company Logo 临床表现： 皮肤：瘙痒 皮肤钙沉积 高PTH 肌肉：肌肉软弱、乏力、肌病（肌无力） 关节：急性关节炎和假性痛风，如肩周炎，影响上肢抬举 骨骼：骨痛 多见于承重骨、足跟、髋骨。 畸形 胸廓畸形(胸骨前凸、胸椎后凸)、身 高缩短，甚至脊柱压缩性骨折。 Company Logo 继发性甲旁亢护理 饮食护理 A 用药