麻醉药理学静脉全麻药非巴比妥类__培训课件.pptVIP

反复应用氯胺酮可加速药物的 降解,产生耐药性; 地西泮延迟氯胺酮的生物转化，使其作用时间延长。 ( 四. ) 临床应用与不良反应 　１．临床应用： (1) 单纯氯胺酮麻醉: 主要适用于一般全麻难以施行的场所;(一般不需插管,吸O2即可). 例:设备条件差:基层、野战医院； 插管困难：小儿、烧伤病人。 (2) 复合麻醉的组成部分; 氯胺酮是静脉复合或静吸复合麻醉的组成部分,充分发挥其镇痛作用特别 强 ,起效特别快的优点! 2.不良反应: (1) 苏醒期精神运动反应 (2) 少数可出现复视、变形甚至失明； (3) 循环兴奋或抑制; (4) 依赖性。 3. 禁忌证: (1)心血管疾病:高血压、冠心病、心衰等； (2)颅内高压; (3)精神病患者。 项目 硫喷妥钠 与 氯胺酮的比较-1 C N S 普通抑制 分离麻醉 颅内压 脑血流 脑耗氧 镇 痛 无 强 循 环 抑制 兴奋为主 H R B P 呼吸抑制