和谐护患关系课.doc

以人为本，构建和谐的护患关系 一、为什么要以人为本，建立和谐的护患关系? 一个很好的理由就是——通过建立和谐的关系，我们与患者之间创造了一种相互信任，相互满意、相互合作和相互敞开心扉的人际互动关系。 和谐关系是所有交流的基础 当我们努力为患者传达信息时，如果没有与对方建立“和谐关系”，那么哪怕简单的事情也会举步维艰。 例如：有一位骨折术后的患者，平时少言寡语，脾气又十分倔强，心里有事和谁也不说，就找他的责任护士小赵，他的陪床反映，就因为小赵护士在他刚如院时给他做过教育，平时去病房也总和他聊两句，他就认准了。他老伴说：“这老头可倔了，谁的话都不听，就听小赵护士的!” 由此可见，在一开始建立良好的护患关系，令患者感到亲切和踏实。有了这些交流，在以后的护理工作中相互沟通起来就比较轻松了。 二、做到以人为本，构建和谐的护患关系，会对我们的工作产生怎样的影响？ 如果我们与患者建立了和谐的关系，对患者时刻表示同情和理解，患者就会更容易接受我们的目标和建议。 一旦我们与患者处于和谐的关系中，我们就可以掌握主导权，将对方引导到积极的心理状态，使之更容易理解并接受我们要进行的工作。 例如：如前段时间我一位患者，在晨间护理时给护士出了个难题：怎么说都不愿让护士给剪掉留了多年的指甲，后来护士亲自出马，到了病房先是帮患者整理床单位，一边与患者亲切地拉起家常，“顺便”说到指甲太长容易滋生细菌，不利于病情的尽快恢复，又说到我们医院有严格的规定，为了患者的健康不允许指甲过长，希望患者能配合我们护士的工作。这位患者一开始还无动于衷，后来见护士态度真诚，对她说的都是贴心话，使病痛中的她得到了很大慰藉，终于高高兴兴伸出双手说：“今天为了配合的工作，我就忍痛割爱了。”护理工作看似简单，却很繁琐。不仅要为患者打针、发药，正确执行医嘱，生活护理、心理护理等。由于文化水平、专业知识和智力上的差别，在护患沟通中常发生由于专业术语使用过多而产生概念上的误解或不被理解，影响护患之间的沟通与交流。有一位严重烧伤愈后患者，他全身上下没有一处的皮肤是正常的，满是瘢痕，对痛觉特别敏感，针对患者害怕输液扎针的心理特点，护士每次在给他做治疗之前都会同他讲讲笑话活跃气氛，慢慢的，该患者不但克服了自身对于治疗的恐惧，还成为与护士配合最好的患者。一天查房，发现关大爷满脸通红，摸摸关大爷的额头，问他是不是发烧了，怎么不早点告诉护士，他说，我怕。我不敢按铃。我怕护士说我事多。我看到，有的护士不但吝啬自己的微笑，还会板着脸告诫病人，我忙着呢，没事别老按铃。病人怕护士，就不敢说话，就不能把自己的不适告诉护士，护士和病人之间就像隔着一堵墙，这样，怎能获得第一手护理资料，有效地护理和治疗病人呢？！曾经遇到一个晚期癌症的老大爷，虽然由于病重他说话很费力，但每天早上查房向他微笑，他会伸出手和握一下，一直到最后，虽然没有话语，病人这时候最最需要护士的微笑。???微笑的力量是无限的，患者均有高度暗示性特点，在施行任何具体治疗措施时，均应把暗示这一因素充分利用。而护士在患者面前的各种行为，对患者心理及生理状态均有重要影响。如患者害怕打针而躲避，此时护士用手拉患者，令其接受治疗，不料患者更加恐惧而拒绝治疗，另一护士态度和蔼，首先对患者施以心理护理，语言安慰，消除其恐惧心理，暗示其要疾病康复需要治疗，帮助患者采取注射卧位，用熟练的操作技术为患者进行注射。这一系列的动作使患者增加勇气和信心而接受治疗。又如有一位患者输液治疗，护士甲拿着输液器具来到患者床前开始为患者输液，1次、2次穿刺均未成功，护士甲有些急躁了，放东西时声音很响，而且面部表情显得不快，虽然没有说话，但从行动上患者已感到不愉快的气氛，而这不愉快的气氛暗示患者：护士不耐烦了，也许第3次穿刺也不会成功，又得忍受疼痛，患者产生了不想继续治疗的想法，坚持不要护士甲治疗。换了护士乙来给这位患者治疗，由于护士甲的行为，患者心有余悸，产生了抵抗心理，同时也不相信护士乙。这时护士乙不计较患者的失礼，面带微笑，安慰患者，动作利落，熟练地为患者做输液前准备，同时很自信地对患者说：“我输液总是一针见血，请放心。”暗示患者，不用害怕，要信任护士的操作技术，看到护士乙轻柔协调，有条不紊的动作，患者感到安全，增强了信心，从心理上愿意接受治疗，同样是输液治疗，护士甲的行为引起患者反感，产生消极暗示作用，而护士乙的行为，则让患者感到安慰、鼓励，增加治疗的信心，接受了积极的暗示。