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第十四章 步态分析  学习目标 掌握正常步行周期的构成 掌握病理步态的原因及表现 熟悉步态的评定方法 了解步态的适应症和禁忌症 步态分析的基本概念 步态分析是对患者行走方式的检查，包括定性分析和定量分析。 第一节 概述 一、步行 步行是人类的基本功能， 是人区别于其它动物的 关键特征之一。 二、步态分析的目的 1、异常障碍的诊断 2、异常步态的程度 3、评定假肢或支具的可行性 三、适应证和禁忌证 适应证 所有因疾病或外伤导致的行走功能障碍或步态异常。 神经系统损伤 骨关节疾病与外伤 其它如疼痛等 禁忌证 严重心肺疾患 骨折（下肢）未愈 无自主步行能力 不能配合检查者 步态周期（gait cycle） 步态周期 支撑相 摆动相 步态周期的划分 支撑相 早期 中期 晚期 摆动相 早期 中期 晚期 1、支撑相（stance phase） 足接触地面和承受重力的时相。 正常步速时占步态周期的60%。 支撑相—早期（early stance） 首次触地和承重反应。 正常步速时大约为步态周期的10-12%。 首次触地 定义 指足跟接触地面的瞬间，使下肢前向运动减速，落实足在支撑相的位置。 参与肌肉 胫前肌、腘绳肌、臀大肌。 承重反应 定义 指首次触地后