病 案于XX,24岁,女,未婚。主诉：月经稀发3年。现病史.pptVIP

病 案 于XX，24岁，女，未婚。 主诉：月经稀发3年。 现病史：患者3年前因自认为肥胖,又服药,又节食,后身体渐瘦,饮食少,胃口差,而后月经周期错后，一般3至5个月来潮一次，行经3~4天，经色淡,质稀,无块，经期伴下腹空坠隐痛，平素头晕眼花,疲乏无力，心悸。面色黄无华,舌淡，脉细。 ？？？ 掌握: 月经后期的定义及辨证论治。 熟悉：月经后期的病因病机,诊断与鉴别诊断 定义： 月经周期延后7天以上，甚至3～5月一行者。连续出现两个周期以上。 本病首见于《金匮要略》 西医学的功能失调性子宫出血出现月经延后。 病因病机 （肾虚、血虚、虚寒）精血不足，冲任不充（虚）  （血寒、气滞）血行不畅，冲任受阻（实）   血海不能按时满盈  病因病机——虚证  病史：禀赋不足，或感寒饮冷、情志不遂史。临床表现: “定义”，连续2个周期以上。检查：妇检: 无异常或子宫稍小。 辅助检查：BBT、性激素、B超。 鉴别诊断 早孕 妊娠期出血病证 辨证论治 辨证要点：根据月经的量、色、质及全身 证候结合舌脉以辨虚、实、寒、热。 治