脑外科的手术配合课件.pptxVIP

The people’s Hospital of Danyang脑外科的手术配合丹阳市人民医院　史雪辉仁爱　诚信　奉献 和谐　精业　创新一、概述 脑外伤包括凹陷性骨折、硬膜外血肿、硬膜下血肿等。脑外伤无论在平时还是在战争时占全身部位损伤总数的百分之二十，其发生率仅次于四肢骨折，而病死率却远远高于四肢骨折。颅内血肿可导致脑疝形成而危及生命，因此，早期诊断和及时手术是减少病人死亡和残废的重要措施。 仁爱诚信　精业奉献 和谐创新1、硬膜外血肿指血肿位于硬膜外于颅骨之间的间隙，血肿只要来源是脑膜中动脉破裂，其次是静脉窦损伤和板障静脉出血。一般血肿出血量大于30毫升。血肿出血量小于30毫升者，但血肿位于功能区，已有神经功能缺损者，需尽快手术，清除血肿，解除组织急性受压，挽救生命。脑疝晚期者不宜手术。仁爱诚信　精业奉献 和谐创新 CT:可发现在硬膜与颅骨之间有一呈棱状的高密度阴影 ，可有脑室受压，中线移位情况。CT可计算血肿的量。 仁爱诚信　精业奉献 和谐创新2、 硬膜下血肿又称蛛网膜下腔出血指血肿位于硬膜间隙，是最常见的外伤性颅内出血，大多为脑皮质血管破裂出血，可伴有脑挫裂伤和脑内血肿。仁爱诚信　精业奉献 和谐创新CT检查：颅骨内板下低密度的新月形、半月形或双凸镜形影像，少数也可呈高密度、等密度或混杂密度。仁爱诚信　精业奉献 和谐创新 二、麻醉方式气管插管全身麻醉仁爱诚信