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PICC的使用及维护 内四科 李佳 概述 什么是PICC PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）即导管置管技术，是指经外周(贵要静脉，头静脉，肘正中静脉)插管的中心静脉导管，导管由肘前部的外周静脉穿刺置入，沿血管走行最终到达上腔静脉。用于为患者提供中长期的静脉治疗。 优点 安全方便 维护简便 留置时间长达一周到一年 保护静脉,减轻病人痛苦 大大提高患者生活质量 目的 周围静脉穿刺困难而又需建立长期静脉补液途径 便对危重患者进行抢救给药和静脉高营养治疗 于从静脉注入高浓度刺激性强的药物 适应症 外周静脉穿刺困难 锁骨下、股静脉、颈内静脉置管禁忌 需输注刺激性强的药物 需输入高渗或黏稠性的药物 需反复输血或血制品或反复采血 需长期静脉治疗的 同样适用于儿童 禁忌症 已知或怀疑有全身感染或全身感染源的患者 不能确认的静脉 既往在预定插管部位有放射治疗史，静脉血栓形成史，外伤史和血管外科手术史的患者 有严重出血性疾病的患者 PICC的使用 使用导管的原则：SASH S生理盐水 A药物 S生理盐水 H肝素盐水 输液前 用20ML注射器吸0.9％NS20ml，连接PICC导管，先抽回血，见到回血后确定导管在血管内无堵塞，脉冲式冲管。 输液后 用20ML