急腹症课件.pptxVIP

急腹症的诊断与治疗青铜峡市人民医院外一科马俊第一节 概述一、概念：是一类以急性腹痛为突出表现，需要早期诊断和及时处理的腹部疾病。二、特点：发病急、进展快、变化多、病情重。三、引起急性腹痛的常见疾病： 1.消化系统疾病：急性胃肠炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、胃十二指肠穿孔、急性肠梗阻、胆道蛔虫症等。 2.泌尿系统疾病：上尿路结石、下尿路结石、泌尿系感染等。 3.妇科疾病：宫外孕、急性输卵管炎、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、痛经等。 4.心胸疾病：心绞痛、心肌梗死、心包炎、下叶大叶性肺炎、干性胸膜炎等。四、临床急诊处理程序急症处理的程序应该是三个重要步骤：简要收集资料→判定病情→采取急救措施。（一）临床资料的收集1、病史与症状 主要靠询问的方法来收集（1）现病史①主要症状：腹痛发病的缓急疼痛的部位、性质、持续性还是阵发性，有无放射。腹痛的严重程度。与呼吸及体位的关系，影响腹痛的一些因素。②伴随症状●发热●消化道症状：恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘、呕血●心肺症状：胸闷、气短、心悸●泌尿系症状：尿血、尿急、尿频、尿痛●外生殖器症状：阴道出血、阴囊形状、肿胀、疼痛，睾丸大小③发病诱因和原因：饮食不洁、油腻饮食、暴饮暴食及酗酒；外伤（2）既往史①是否有蛔虫症、溃疡病、胆结石、腹部手术史；以往有无类似发作②有无糖尿病、高血压病史；长期及近期用药史 （3）月经史2、体格检查与辅助检查