乳腺疾病的超声造影.ppt

乳腺增生症 超声造影特征： 病灶内造影剂低灌注，充盈不均匀，增强强度可略高、等于或低于正常组织，廓清早于正常组织 * * 乳腺疾病的超声造影 背景 乳腺癌发病率逐年上升，已跃居妇女恶性肿瘤第一位 31% 影像学检查 临床触诊 超声 红外线 MRI 钼靶X-线 乳腺疾病检查方法 常规二维超声检查 根据乳腺肿瘤的边缘、形态和回声分布等特征对乳腺肿瘤进行良恶性判别 乳腺疾病超声检查现状 彩色多普勒超声 可以显示肿瘤病灶内部血流的形态及分布 测定频谱参数：收缩期峰值速度(VP) 搏动指数(PI) 阻力指数(RI) 乳腺疾病超声检查现状 常规超声检查存在的问题 二维超声：着重于形态学方面的研究 CDFI：局限于血管分布的分级及肿瘤血管血流动力学的测定上 肿瘤生长时期不同，血管特点不同 良、恶性肿块在血流分级上有重复 超声造影的特点 乳腺增强持续时间较短，良、恶性肿瘤超声表现和时间-强度曲线方面存在一定的交叉重叠（诊断特异性有限） 以病变血管多少为基础 无血管期（2~3mm） 血管期（诊断价值较大） 确定乳腺异常回声的性质、初步判断肿瘤的良、恶性 确定恶性肿瘤的范围 术后瘢痕与肿瘤的鉴别 乳腺癌非手术治疗的疗效评估 超声引导下乳腺穿刺活检的穿刺点选择 目的