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- 2017-02-10 发布于河南
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■定义 ?支气管肺炎是小儿最常见的肺炎,由各种不同病原体及其它因素所引起的肺部炎症.以发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部固定湿罗音为共同临床表现。多见于3岁以下婴幼儿。 ■易感因素 ?季节及气候 冬春寒冷季节及气候骤变时 ?居住环境 居住拥挤、通风不良、空气污染、致病微生物多 ?身体因素 营养不良、先天性心脏病、维生素D缺乏性佝偻病、免疫缺陷者多发 ■病因 ? 支气管肺炎多为上呼吸道感染和支气管炎发展所致,亦可继发于麻疹、百日咳等呼吸道传染病之后。 ? 常见病原体为病毒和细菌,支原体亦不少见。 ? 病原体常由呼吸道入侵,也可经血行入肺。 ■病理生理 ?病原体入侵肺,引起肺泡腔内充满炎性渗出物,肺泡壁充血水肿而增厚,支气管粘膜水肿,管腔狭窄,从而影响换气和通气,导致低氧血症及二氧化碳储留,为增加通气及呼吸深度,出现代偿性的呼吸与心率增快、鼻翼扇动和三凹征。重症可产生呼吸衰竭。由于病原体的作用,重症常伴有毒血症,引起不同程度的感染中毒症状。缺氧、二氧化碳储留及毒血症可导致循环系统、消化系统、神经系统的一系列症状及代谢性和呼吸性酸中毒、电解质紊乱。 ■临床表现 ?轻症以呼吸系统症状为主,大多起病较急,主要表现为发热、咳嗽。 ?
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