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《新编临床用药参考》 ------医生电脑里的电子药师 一、开发背景 当今世界生物医药技术的发展突飞猛进，药物的新品种逐年增加，新剂型不断涌现，一药多名的现象非常普遍；同时，随着临床实践的不断深入，老药新用及各种药物不良反应的数量也在不断增长，凡此种种，都让医生、护士、药师等医药专业人员目不暇接，头疼不已。时代的发展，医疗的现状，对合理用药、安全用药提出了更高的要求。 《新编临床用药参考》正是在这个时代背景下应运而生的。为了满足客户需求，我们做了大量的前期调研工作，并为此专门举办过两次听证会，在此也向帮助过我们的医生和药师深表感谢。《新编临床用药参考》是在旧版《医师用药参考》的基础上，通过两年多的资料整理和软件开发工作，对其内容和功能进行了全方位升级。同时，所有资料都经过了中国药学会组织的临床药理专家的审核。 二、产品特点 数据量大 关联性强 更新及时 三、《新编临床用药参考》核心价值 核心价值一：药名检索 ---避免“一药多名”带来的诸多工作失误 药名检索 核心价值三：条件查询 我们来看一个病例： 于某，女，26岁，主尿频、尿急、尿痛，伴发热2天就诊。患者2天前无诱因出现尿频、尿急、尿痛，无尿色及尿量改变，伴恶寒、寒颤，自测体温39.8℃，并出现腰痛并进行性加重。既往体健，有青霉素及磺胺药物过敏史。查体：BP 130/80mmHg；P：98次/分；R：26次/分；T：39.2℃；心肺腹未见异常，双肾区叩击痛阳性。辅助检查：血常规 WBC 21×109个/L，中性粒细胞％ 91％； 尿常规：WBC 100～200个/HP，RBC 2～3个/HP，NIT（＋）。 分析：此病人系尿路感染，加之有青霉素过敏史，选择抗生素就要求考虑到既能治疗感染，又可以避开过敏史，同时，病人的经济条件有限，希望是能医保完全报销的药物，同时自诉希望是口服药。让我们看看如何用《新编临床用药参考》辅助您找到对应的药物。 核心价值四、配液助手 核心价值五、ADR报告查询 核心价值六、实验室检验电子手册 核心价值七、用药审查 ---避免临床合并用药造成的不良反应发生 用药审查--相互作用举例 我们来看看这个病例：杨某，47岁，女，主因间断关节疼痛6年，加重一周来诊。患者于6年前间断于晨起出现双手掌指关节、双腕关节疼痛，对称性疼痛，伴晨僵，一周前症状加重，双腕关节持续性疼痛不缓解，晨僵时间延长，伴关节活动障碍，今日来诊。患者既往体健。体格检查：BP 130/80mmHg； P：70次/分； R：18次/分； T：36.7℃；双腕关节肿胀，压痛（＋），背伸受限，余未见异常。辅助检查：腕关节X片示类风湿关节炎样改变；RF（＋）。 分析：此为一类风湿性关节炎加重病人。 处方：拜阿司匹灵，0.2g Qd；布洛芬缓释胶囊，0.6g bid； 相互作用审查 * 数据量大 1 分类科学 2 资料权威可靠 3 关联性强 4 更新及时 5 西药分类 中成药分类 中药材分类 方剂 分类科学 资料权威可靠 检索药名： “阿奇霉素” “阿奇霉素”的中文 和英文别名共有26个 “阿奇霉素”的所属分类 通过点击超链接可以 显示该类下所有目录或药物 “阿奇霉素”相关制剂有28种； 相关厂家商品名有106个； 相关说明书有28份 “阿奇霉素”相关原料药有8种 当鼠标指向药厂名称后面的 “注”字图标时，可以显示 该厂家的详细信息 化药资料提供药物的分子式分子量 分子结构图等资料，以便药厂研究 人员参考 专业的数据收集、编辑、审校、分析队伍，确保数据准确。 合理的数据结构，强大的网络传输方式，确保数据及时更新。 医生篇 2005年7月，《首都医药》记者针对一药多名的问题，采访了北京安贞医院的刘医师。刘医师对《首都医药》记者说，像他这样的主治医师要想掌握本专业范围内常用药物商品名的一半都不容易，更别说其他专业范围的药物了，特别是年资低的住院医师掌握起来就更困难了。以抗心绞痛药5-单硝酸异山梨醇酯为例，该药可扩张外周血管，增加静脉血容量，减少回心血量，降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧量；同时还可促进心肌血液重新分布，从而改善缺血区血流供应,而北京市某医院的心血管科的一名医师因经验不足，没有记住这种药物不同的商品名，结果将5-单硝酸异山梨醇酯的两个商品名误认为是两种不同的药物而开在同一张处方上，导致患者服用后出现血压下降、心率加快的不良反应。据刘医师介绍，5- 单硝酸异山梨醇酯常见的商品名就有20 多种，比如莫诺确特（缓释片）、长效异乐定、德脉宁（缓释胶囊）、益辛保、艾狄莫尼（缓释颗粒）